私たちの心臓は1日中脈を打ち続け.全身に血液を運んでいますが.心臓自体にもしっかりとした血液供給が必要です。 急性心筋梗塞は.心臓に栄養を供給する動脈が閉塞し.その部分の心筋が虚血・壊死することで発症します。 心筋がストライキを起こし.血液が全身に回らなくなると.心筋梗塞のリスクがいかに致命的になるかは容易に想像がつくでしょう では.心筋梗塞とはいったいどのような病気なのでしょうか。 心筋梗塞は遺伝するのでしょうか? 1.心筋梗塞とは? 心筋梗塞の多くは.冠動脈の動脈硬化性狭窄(冠動脈疾患)を基盤としており.あるきっかけで冠動脈の動脈硬化性プラークが破裂し.その表面に血液中の血小板が集まって血栓ができ.これが突然冠動脈の内腔を塞いで心筋が虚血壊死する。また.心筋の酸素消費量の急激な増大や冠動脈のけいれんが引き金になり急性心筋梗塞に至ることもある。 2.遺伝性疾患.多因子性疾患とは? 遺伝性疾患とは.遺伝子の変化により引き起こされる病気.または病気の原因となる遺伝子が制御している病気を指します。 遺伝性疾患とは.その全部または一部が遺伝的要因によって決定される疾患をいいます。 多因子遺伝性疾患とは.ある疾患の発生が2組以上の対立遺伝子によって制御されていることを意味するが.多因子遺伝性疾患は環境などの様々な複合要因の影響も受けるため.多因子疾患とも呼ばれる。 遺伝的要因と環境要因が複合的に影響する疾患である。 3.心筋梗塞は遺伝しない 心筋梗塞はあくまでも冠動脈疾患の突然の急性イベントであり.遺伝することはありません。 心筋梗塞の基礎疾患は冠動脈疾患であるが.冠動脈疾患が遺伝性あるいは多因子性疾患であるという証拠はなく.冠動脈疾患の遺伝性は未だ明らかではなく.冠動脈疾患の発生・進展は慢性的で.多くは環境因子などの高リスク因子が複合的に作用した結果であるとされている。 家族性については.冠動脈疾患の親を持つ子供は.特に親が50歳以前に心筋梗塞を発症した場合.2倍の確率で発症すると言われています。 また.冠動脈疾患の危険因子である高血圧.ある種の高脂血症.肥満などの要因もあり.冠動脈疾患の素因となりやすいとされています。 心筋梗塞の高リスク因子には遺伝的素因と家族構成がある 心筋梗塞の高リスク因子のうち.高血圧性疾患と高脂血症はいずれも遺伝的素因があると思われる。 特に.家族性高コレステロール血症や本態性高血圧症など。 冠動脈疾患の素因遺伝子として家族歴が挙げられていますが.素因遺伝子は冠動脈疾患の素因を示すだけで.絶対的なものではありませんので.遺伝ではなく.冠動脈疾患の家族歴が多いと判断するものではありません。 しかし.親が冠動脈性心疾患を患っている場合.共通の食習慣や生活習慣.生活環境によって.親と同じように冠動脈性心疾患を発症する可能性が高くなるので.やはり警戒が必要です。 5.心臓発作を起こさないためには? まず.塩分や脂肪分の少ない食事に気を配り.タバコやお酒をやめ.適宜運動して体重を減らし.楽しい気分を保ちながら規則正しい仕事と休息をすることです。 患者は通常.高血圧.高血中脂質.高血糖これらの問題がある場合.我々は適切に血圧.脂質.糖.治療.血圧.血中脂質.血糖.コントロール比較的標準的な範囲内で.停止または動脈硬化の悪化を避けるために.冠状動脈性心臓病の心筋梗塞の発生を防ぐために下げる必要があります。 したがって.心筋梗塞は遺伝性ではないが.冠動脈疾患やその他のハイリスク因子(高血圧.高血中脂質.高血糖)の家系に多い傾向があるので.やはり注意が必要である。 良い生活習慣を身につけ.定期的な健康診断に注意を払い.他のリスクの高い疾患がある場合は.さらに治療を受けるようにしてください。