肝硬変性腹膜炎の臨床診断はどのように行われるのでしょうか?

  当院の臨床では.肝硬変性腹水の患者さんが来院される前に腹膜炎を起こすことが多く.その結果は非常に深刻で.重症例では敗血症や肝不全を起こし.生命を脅かすことがあります。  腹膜炎の臨床症状は.発熱.午後からの発熱は明らか.原因不明の腹痛と膨満感.主に臍の周囲や下腹部に位置する.非感染性の下痢(=。腹水検査で感染が確認できない).短期間に腹水が大きく増加する.利尿剤の利尿効果が急激に低下する.検査で腹部の圧迫痛や反跳痛がある.診断は腹水検査と腹水培養の結果で確認すると抗生物質の選択がしやすい。  肝硬変性腹水の患者は.上記の条件があり.腹膜炎が疑われる場合.速やかに医療機関を受診すること。PLA302病院肝臓科 白文琳