心筋梗塞は.主に心臓に栄養を供給している血管の閉塞による心筋の壊死であり.どの血管が閉塞しているのか.どのような方法で再疎通できるのか.再疎通後に狭窄が残存しているのかは.画像診断によって判断しなければならない。 冠動脈の病変を判断する方法には.冠動脈CTと冠動脈造影があるが.急性心筋梗塞における迅速な血管造影は.閉塞病変を明確にし.壊死した心筋の蘇生に間に合うようにステントを留置する最も重要な方法である。 急性心筋梗塞治療のスローガンが「時は心筋なり.時は命なり」である所以である。 血管の開通が1時間早まるごとに.心筋梗塞の壊死面積は10％減少する。 血管造影は主要な手段であり.インターベンション治療に必要なツールである。 急性心筋梗塞では.病変を同定するために画像診断が必要であり.そうすることでタイムリーな治療が可能となる。 さらに，冠動脈造影は病変が冠動脈の近位にあるのか遠位にあるのか，ステント留置が可能なのか，バイパス術が唯一の選択肢なのか，あるいは保存的治療だけで十分なのかを明らかにすることもできる。