アレルギー性鼻炎の原因は何ですか？ 夏秋の花粉による季節性アレルギー性鼻炎は.長江以北の中国でよく見られる疾患です。 当院では.夏秋の花粉によるアレルギー性鼻炎の患者さんの多くが季節性喘息を併発しており.中には夏秋に非常に強い喘息症状を示す患者さんがいることがわかりました。 夏秋花粉症患者1120名を対象とした我々の調査では.夏秋花粉症の初発年齢は2〜68歳.夏秋花粉による鼻炎は15〜34歳.喘息は25〜44歳が最も多く.喘息の平均初発年齢は鼻炎の平均初発年齢より5歳遅くなっていることがわかりました。 夏と秋の花粉症患者のうち.37%が5年以内に.47%が9年以内に季節性喘息を発症していた。 夏秋型花粉症患者の鼻炎から喘息への進行は25〜54歳の若年層に集中し.5〜10年かかるため.夏秋型花粉症患者の鼻炎のみの割合は34歳までに多く.喘息の割合は35歳以降に増加するが.鼻炎と喘息を同じ年に初発する患者も18％存在する。 夏と秋の花粉による喘息症状の一部は重篤で.季節性喘息患者の77.9％が喘息薬の内服を必要とし.77.7％が夜間に横になれず.30.4％がアミノフィリンやグルココルチコイドによる緊急処置を必要としました。 夏秋の花粉症患者の半数近くが.初発から9年以内に季節性アレルギー性喘息を発症する可能性が高いという事実は.無視できない臨床的問題である。 夏秋花粉症性鼻炎やアレルギー性喘息の発症のピークは.人生のエネルギッシュで社会的生産性の高い時期と重なるため.夏秋花粉症性鼻炎から喘息への進行を止めるタイミングや介入方法を探ることが重要である。 世界保健機関（WHO）は.アレルギー疾患に対する免疫療法に関するガイダンス文書において.特異的免疫療法は現在.アレルギー疾患の自然経過を止めることができる唯一の治療法であると述べています。 したがって.夏から秋にかけて花粉に誘発される重度のアレルギー性鼻炎の患者さんでは.喘息に発展しないようにできるだけ早く特異的免疫療法を開始し.既存の喘息患者さんでは.喘息のさらなる増悪を防ぐために特異的免疫療法を積極的に行う必要があります。 アレルギー性鼻炎やアレルギー性喘息の治療は.上気道と下気道の両方を考慮し.鼻炎や喘息に別々の薬剤を使うだけでなく.両方に有効な薬剤を組み合わせて使用する必要があります。