耳鳴りとは.外部の音が関与していないのに.ある特定の音が耳の中で鳴ることです。 例えば.周囲にセミの鳴き声はないのに.耳元でセミの鳴き声がする。 これを耳鳴りといいます。
1.耳鳴りはどのように分類されるのですか？
耳鳴りの分類方法は実にさまざまで.唯一の基準があるわけではありません。 通常.耳鳴りの性質.耳鳴りの原因.耳鳴りの病巣の位置によって分類されます。
(生理的耳鳴.病的耳鳴.自覚的耳鳴.客観的耳鳴.持続性耳鳴.変動性耳鳴又は拍動性耳鳴.単音性耳鳴.多音性耳鳴 （1）耳鳴りの性質による。
(2) 耳鳴りの原因による分類：薬害性耳鳴り.突発性難聴後耳鳴り.メニエール病.耳硬化症.聴神経腫.など。
(耳鳴りの病巣の位置による分類：左耳鳴り.右耳鳴り.両耳性耳鳴り.頭蓋性耳鳴り.耳原性耳鳴り.非耳原性耳鳴り.末梢性耳鳴り.中枢性耳鳴り。 末梢性耳鳴りとは.外耳.中耳.内耳.聴神経の病変によって起こる耳鳴りのことです。 中枢性耳鳴とは.蝸牛核から大脳皮質聴覚野までの聴覚経路に病変があるために起こる耳鳴りのことです。 非耳介性耳鳴とは.高血圧症.心臓病.甲状腺機能亢進症.神経衰弱.高脂血症など.聴覚器官とは無関係の病気によって起こる耳鳴りのことです。
2.耳鳴りと幻聴の違いは何ですか？
耳鳴りは.言語的な意味を持たない単調な音です。 一方.幻聴は精神病患者の症状で.実際には外界にそのような音はないのに.精神病であるために聞こえてしまう.他人の話し声.泣き声.笑い声.罵声などがよく聞こえるというものです。
3.普通の人にも耳鳴りがあるのですか？
正常な人でも耳鳴りがすることがありますが.これは生理的耳鳴りと呼ばれます。 例えば.手で耳をふさいだり.横向きに寝ているときに耳が枕に触れたりすると.耳の中で「ブーン」という音がします。 手を離したり.寝返りを打ったりすると.すぐに耳鳴りが消えます。 また.密閉性の高い防音室や消音室に入ると.ほとんどの人.特に60歳以上の高齢者は.耳の中でバチバチと音がするのを感じるはずだ。
この生理的な耳鳴りは.耳や耳の横の組織の血流の音や.組織自体が出す音が.外部の騒音を除去したり隔離したりした後に聞こえることによるものです。 生理的耳鳴りは.通常.聴覚の閾値以下であり.通常の環境では聞こえず.持続時間も短いです。
4.病的耳鳴りとは何ですか？
病気が原因の耳鳴りは病的耳鳴りと呼ばれ.一般に聴力閾値より5～15dB高く.外部の騒音にマスクされやすいと言われています。 耳鳴りのある人の多くは.日中や騒がしい場所では聞こえないが.夜.人が静かにしている時に現れると訴えます。
5.耳鳴りに悩む人はどのくらいいるのでしょうか？
米国や英国で行われた疫学調査では.耳鳴りの有病率は17％であることが分かっています。 仮に10％と控えめに見積もっても.中国には1億3千万人の耳鳴り患者がいるはずです。 これは.より大きな国の総人口に匹敵する大きな数字です。
全患者のうち.約7%が医療支援を必要とし.3.5%が生活や仕事.社会活動に深刻な支障をきたす耳鳴りを持ち.0.8%が慢性的で重度の耳鳴りのために通常の生活や仕事.勉強ができず.自殺まで考えているといいます。 高齢者の耳鳴りの有病率はさらに高く.65歳以上の高齢者の約33％を占めています。 上記の比率は.中国の9100万人の耳鳴り患者がしばしば治療を受け.4550万人の耳鳴り患者が耳鳴りのために深刻な障害を受け.生活の質が著しく低下し.104万人の患者が耳鳴りのために通常の生活.仕事.勉強ができず.まるで障害者のようであり.3900万の高齢者が耳鳴りに苦しんでいることを意味します。 経済発展や生活水準の向上.食生活の変化.人口の高齢化.環境騒音公害の漸進的な激化に伴い.耳鳴りの発生率は徐々に増加すると思われます。
6.ひどい耳鳴りの危険性とは？
(1) 聴覚への影響：非常に大きな耳鳴りは.聞こえている内容を妨害し.音は聞こえても人の言っていることが聞き分けられないことがよくあります。
(2) 睡眠への影響：耳鳴りは夜中に特に大きくなり.寝つきが悪くなる。 寝てしまっても.特に浅い。 深く眠っていないときに耳鳴りで起こされることがあると訴える人もいます（耳鳴りは外の音と同じように持ち主を目覚めさせることができます）。 夜中に目が覚めても耳鳴りが続くため.落ち着かず.眠れなくなるのです。
(3) 気分への影響：長期間にわたる重度の耳鳴りは.注意力散漫.心配.不安.抑うつなどの気分の変化を引き起こすことがあります。 人によっては.耳鳴りが我慢できないレベルに達して.それ以上聞こえないことを好む人もいます。 治療法がない.良い解決法がないと言われ.自殺を考える人さえいます。
(4) 仕事への影響：他人の話.特に指導者や教師の話が聞き取れず.また耳鳴りによる大きな痛みに苦しむため.理解されないことが多く.仕事の効率が低下し.次第に仕事や勉強に身が入らなくなってしまう。
(5) 家庭生活への影響：耳鳴りの治療が長期間に及ぶと.経済的損失や大きな経済的ストレスにつながることもあります。 家族の理解を得られないと.家族の和に影響する。
(6) 社会活動への影響：言葉の理解力が低いため.相手の声が聞こえず.緊張したり.イライラしたり.苦しくなったりして.社会活動に消極的になる場合があります。
7.耳鳴りは遺伝しますか？
耳鳴りは.遺伝性疾患によって引き起こされる場合は遺伝性です。 耳鳴りの原因が遺伝性の病気でなければ.遺伝することはありません。
8.慢性的な重度の耳鳴りは.末期症状なのでしょうか？
耳鳴りは末期症状ではない! 通常の耳鳴りは.数ヶ月.数年.数十年と鳴り続けることはあっても.命にかかわるようなことはないのです。 一人でいる時間という意味では.耳鳴りが長ければ長いほど危険度は低くなります。 耳鳴りが突然起こる場合や.短時間に起こる場合は.通常の病院で原因を調べる必要があります。 頭蓋内腫瘍や脳血管障害などの重大な病気が原因で耳鳴りが起こっている場合は.その原因を積極的に治療する必要があります。
9.耳鳴りと難聴の関係とは？
耳鳴りのある患者は難聴であることが多く.耳鳴りは難聴が迫っていることを示すサインである。 耳鳴りは難聴の前触れです。 耳鳴りの周波数（ピッチ）は難聴の周波数と似ていることが多いので.耳鳴りと難聴の治療法はほぼ同じです。
10.耳鳴りの一般的な原因は何ですか？
(1)耳原性耳鳴り。
(1) 音を伝える部分（外耳.中耳）の病変：外耳道耳垢塞栓症.外耳道湿疹.鼓膜炎.中耳炎.耳管機能不全など。 これらの病気による耳鳴りは.通常.深刻なものではなく.原因を取り除けば消失します。
(2) 感覚器（内耳）の病変：メニエール病.騒音性難聴.耳毒性薬物中毒.突発性難聴.など。 このタイプの病気による耳鳴りは.より深刻です。
蝸牛後方病変（聴神経）：ハンター症候群.聴神経炎.聴神経障害.聴神経腫。
(iv）中枢性聴覚障害（蝸牛核から大脳皮質聴覚伝導路まで）：遠心性神経機能障害.脳出血.大脳背外側症候群.など。 このタイプの病変による耳鳴りは.非常に持続的です。
(2) 全身性疾患による耳鳴り。
(1) 循環器系疾患：高血圧.低血圧.貧血.冠動脈疾患.動脈硬化.脳血栓症.血管腫.動静脈瘤など。 これらの病気では.脈拍と一致するエルゴジェニックな耳鳴りが起こることが多い。
(ii) 頚椎症：頚椎の骨棘や椎間板ヘルニアがA椎骨を圧迫している。
(外傷性脳損傷または神経障害：頭部外傷.脳震盪.脳炎.髄膜炎。 これらの疾患は.耳鳴りや感音性難聴の高音域難聴を引き起こすことが多い。
(iv) 精神疾患：不安障害.うつ病.統合失調症など。
代謝性疾患：甲状腺機能亢進症.甲状腺機能低下症.糖尿病.高脂血症.繊維束.微量栄養素の欠乏など。
(6) その他.腎臓病.婦人科疾患.消化器疾患なども耳鳴りの原因となることがあります。
(3) 心理的要因による耳鳴り：緊張.不安.うつ.睡眠障害.怒り.更年期障害などは.耳鳴りの原因になります。