門脈圧亢進症は門脈血流系の異常変化を特徴とする症候群群で、食道胃底静脈瘤の破裂と出血が主な合併症である。 門脈圧亢進症の治療は主に出血に対して行われる。 最新の治療法としては、カルベジロールなどの薬物療法と内視鏡治療がある。
1.薬物療法:近年の最新の研究により、門脈圧亢進症の治療および予防にカルベジロールが使用できることが示されている。 カルベジロールは非心選択性の血管拡張β遮断薬であり、抗α1アドレナリン作用もある。 カルベジロールは門脈圧亢進症のコントロールにおいて、プロプラノロールよりも有効あるいは優れている。
次に、バソプレシンは門脈圧亢進症を抑制する薬剤として最も早く臨床使用されたものであるが、現在バソプレシンは徐々にテルリプレシンに取って代わられている。 成長阻害薬と長時間作用型成長阻害薬類似体は、現在の臨床で広く使用されている。
さらに、シンバスタチン、フェノフィブラート、ソラフェニブなども現在の研究で注目されており、肝臓の内皮障害、抗酸化ストレス、抗線維化などの経路を改善することで門脈圧を低下させることができることがいくつかの研究で確認されている。
2.内視鏡的治療:近年、内視鏡技術は急速に発展しており、食道静脈瘤の破裂や出血を抑制・予防する方法として、内視鏡的食道静脈瘤結紮術や硬化剤注入術が一般的に用いられている。 また、内視鏡的食道胃静脈瘤剥離術も現在の最先端技術である。
具体的には、病院に行って医師の指導のもと治療を受けることで、遅れを防ぐことができます。