呼気検査はピロリ菌のモニタリングに比較的正確で.その感度および特異度は95%以上であるという統計があります。 このため.呼気検査は臨床医.特に消化器内科医に好まれる検査です。 ピロリ菌の呼気検査が選ばれる理由は.ピロリ菌が持つ特異性にあります。 ピロリ菌は強いウレアーゼ活性を持っており.尿素を二酸化炭素とアンモニアに分解し.体内の呼気から検出することができます。 尿素の炭素原子を同位体である炭素13や炭素14で標識し.呼気後に特定の装置で採取し.前後の変化を調べることで.体内のピロリ菌の有無を判定します。 炭素13は半減期が短く.妊婦や子供でも使用でき.大気を汚染しないことから臨床的に使用されており.入手可能な場所であればほとんどの場所で使用されています。 また.呼気検査を行う際には.1)絶食すること.2)検査結果の正確性に影響を与える可能性のある炭酸ガスの過剰な呼気を避けるため.検査中に過度に歩かないこと.3)食事をすると検査にも影響が出るため.検査前に食事をしないこと.4)検査中に臨床医に最近の薬物使用について明確に説明し.呼吸検査が適しているかどうかを判断してもらうことが必要です。 これは.偽陽性や偽陰性を避けるためであり.経済的な損失につながる可能性があり.医師の判断に影響を与える可能性があります。 結論として.ピロリ菌の呼気検査は.精度.特異度.感度がよく.臨床で広く使われている検査です。