高エコーの腎臓は.腫瘍の可能性が最も高く.複合嚢胞の可能性もあります。 腎腫瘍の発生率は実際には低く.成人に最も多い良性腎腫瘍は腎奇形腫瘍で.専門用語では「腎血管平滑筋脂肪腫」といいます。 これは成人に最も多い良性腫瘍で.超音波検査ではほとんどが高エコーです。 しかし.文献によると.悪性腫瘍の約20～30％は高エコーを示さず.低エコーあるいは等エコーを示すと報告されています。 成人の悪性腫瘍で最も多いのは腎細胞がん（別名：ネフロカルシノーマ）で.低エコーになりやすいとされています。 また.腎臓がんの20～30％は.形の悪い腫瘍に似た高エコーを呈すると文献に報告されています。 つまり.良性腫瘍と悪性腫瘍の間に20～30％のオーバーラップがあるわけです。 この場合.プレーン超音波検査だけでは不十分な場合は.診断の補助として超音波検査や強化CTが必要となります。 また.複雑な嚢胞.つまり出血や感染を併発した嚢胞も低エコーに見えることがあります。 この場合も鑑別のためにさらなる強調画像が必要であり.その中でも超音波検査や強調CTが最適である。