三叉神経痛は「世界一の痛み」と呼ばれ.その発作を繰り返すことが.三叉神経痛の治癒を困難にしている大きな理由であり.三叉神経痛の悪化の重要な現れです。 三叉神経痛は.患者さんの生活に影響を与えるつらい症状です。 三叉神経痛をいかにして根絶するかは.ますます大きな関心事となっている。 曾は10年前から左顔面に痛みを感じるようになり.その痛みは主に内側口角にあり.発作的にピンや針が刺さり.前頭部のけいれんや顔のむくみを伴っていた。 地元の病院で「三叉神経痛」と診断され.カルバマゼピンの内服で痛みが緩和されました。 その後.痛みの発作の頻度が増え.カルバマゼピン内服薬の効果が薄れてきた。 カルバマゼピン内服の効果が薄れ.日常生活に重大な支障をきたすようになった。 さらに外科的な治療を求めるため.当院の脳神経外科を受診し.「左側三叉神経痛」で入院することになった。 左三叉神経痛」で入院。 術後は感染予防.止血.神経栄養.水分補給の治療を行いました。 手術後.曾の左側顔面痛の症状は基本的に消失し.病的な反射も引き出されなかった。 傷口は完全に取り除かれ.王教授は診察の結果.患者は安定しており.退院できると指示しました。 曾の日常生活は三叉神経痛によって深刻な影響を受け.毎日不快に感じ.動きたくなく.気力もなかった。 その後.病院の脳神経外科で顕微血管減圧術を行ったところ.痛みが改善され.精神的に参ってしまった。 三叉神経痛は.中高年に多い病気で.発作は短いが激しい痛みがあり.耐えられないことも多い。 洗顔や食事.歯磨き.ちょっとした風などで痛みが誘発されることもあります。 そのため.痛みを取り除くためには早期の治療が必要で.カルバマゼピンやオクスカルバゼピンなどが一般的に使用され.重症例では手術も考慮されます。 三叉神経痛の治療における微小血管減圧術の一般的な適応は.1.原発性三叉神経痛の典型的な臨床症状を満たし.CTAやMRA検査で明らかな血管圧迫が認められる方です。 2.血管圧迫と診断され.薬物治療が不良または効果がなく.副作用がある方。 3.血管圧迫と診断され.高周波や神経ブロックによる治療を受けたが.効果が乏しいか.再発した者。 4.重要な臓器疾患がなく.手術に耐えることができる方。 概ね80歳未満の方。 5.患者さんが手術の内容を理解し.手術の希望がある方。
（注）1．