強迫性仰臥位とは.病気の痛みを和らげるために.足を曲げて仰向けになり.腹筋の緊張を和らげる姿勢のことです。急性腹膜炎でよくみられます。二次性腹膜炎 腹腔内臓器の急性穿孔・破裂:急性二次性腹膜炎の最も多い原因です。海綿状臓器の穿孔は.急性虫垂炎.消化性潰瘍.急性胆嚢炎.腸チフス潰瘍.胃癌.大腸癌.潰瘍性大腸炎.潰瘍性腸結核.アメーバ腸.憩室炎など潰瘍性・壊疽性病変の進行により突然起こることが多い。 腹膜炎の原因となる腹腔内炎症性疾患は.早期かつ適切な治療を行うことが腹膜炎予防の基本である。開腹手術であっても無菌的に厳重に行い.腸管手術前には抗菌薬の内服を行い.腹膜炎の発生を抑えることが必要である。 救済方法:1.絶食.胃腸の減圧。 2.水分.電解質バランスと栄養の維持:輸液.カリウム.ナトリウムの補充。塩素.必要に応じて全血.血漿.ヒトアルブミンを輸血し.長期間の治療や全身状態が悪い場合は.アミノ酸や高糖液で補った完全非経口栄養を行う。 3.抗生物質塗布:アミノベンジルペニシリン.ゲンタマイシンやクロラムフェニコール.塩素リンコマイシン.メトロニダゾールなど。 4.半座位:膿が骨盤に溜まる可能性があります。 5.よく観察し.出入りの量を記録し.適量の電解質を補充し.様々な合併症を予防する。