診断と治療の過程で.友人たちはこの病気の原因について非常に心配しているので.詳細は次のとおりです:
I.病因と病態
胎生12週目に正常な外性器が完成する。
胎生期に何らかの原因で尿道溝の癒合が不完全になると.低位膀胱が形成される。
1.遺伝的要因:子宮頸部扁平上皮小体型症は明らかな家系的傾向があり.多遺伝子性である。
2.ホルモン異常:絨毛性ゴナドトロピン(HCG)は精巣間葉系細胞を刺激し.妊娠12週目にピークに達します。 テストステロンは5α還元酵素の作用によりジヒドロテストステロン(DTH)に変換される。 外性器の発育はジヒドロテストステロンによって調節されている。 テストステロンの産生が不足したり遅れたりする原因や.テストステロンからジヒドロテストステロンへの変換に異常があると.生殖器の奇形につながる可能性があります。
3.アンドロゲン受容体の異常:アンドロゲン受容体遺伝子の変異は.子宮頸部扁平上皮腫の原因のひとつです。
4.上皮成長因子とその受容体の異常。
腺機能低下症の臨床症状には.異所性尿道口.陰茎復古.包皮分布異常の3つの特徴があります。
1.異所性尿道口:尿道口は.正常な尿道口の近位端から会陰尿道までの尿道のどの部分にも異所性である可能性があります。 尿道口は軽度狭小で.遠位端に浅い粘膜様の溝があり.その一部は膜で覆われている。 子供はしゃがんだ姿勢で排尿することが多く.尿道口は陰茎体に近接するほど目立つ。
2.陰茎海綿体減少症:陰茎海綿体減少症は主に陰茎の湾曲の腹側に存在し.これは主に尿道口遠位の尿道板線維性組織過形成.陰茎本体の腹側のすべての層の皮下組織の欠如.海綿体の背側と腹側が非対称であることが原因です。
陰茎の頭部と陰茎本体の縦軸の間の角度によって.陰茎後屈は次のように分けられます:
(1) 軽度:15°未満.
(2) 中等度:15°から35°.
(3) 重度:35°以上。
3.包皮の異常な分布:
包皮小帯は陰茎の背側に帽子のような包皮の蓄積.腹側の包皮のV字型の欠損.包皮結節の欠如として現れます。
合併奇形:
最も一般的な合併奇形は鼠径ヘルニアと陰核ヘルニアで.重度の癒着性膀胱炎は前立腺包皮炎と合併することがあり.感染症や結石の原因となることがあります。
手術治療には.段階的形成術と一段階尿道形成術があります。 段階的尿道形成術とは.陰茎の湾曲を一段階で矯正し.半年から1年後に尿道形成術を行うものです。 一段階尿道形成術は陰茎復曲の矯正.尿道形成術.尿道口と陰茎頭の形成.陰茎の腹側外傷被覆.陰嚢の形成などを含みます。高度な外科手術の経験と技術を必要とし.専門的で上級の外科医が完成させるべきであり.術後のケアをしっかり行う必要があります。