ホルモン依存性皮膚炎について教えてください。

  副腎皮質ホルモン依存性皮膚炎(略してホルモン依存性皮膚炎)は.ホルモン外用剤を長期間にわたり不適切に繰り返し使用することによって引き起こされる皮膚炎です。 年々増加傾向にあり.頑固で治りにくいことから.近年.医療関係者の注目の的となっています。  1.適応症の選択ミス:副腎皮質ステロイドは免疫反応を抑制する抗アレルギー作用があり.外用後のうっ血や浮腫を抑えることができるので.特定の皮膚障害のかゆみや炎症反応の程度を一時的に緩和して沈静化させることができる。 その結果.悪影響を及ぼすことになります。 また.顔面のスキンクリームの代わりにこれらの薬剤を使用し.通常の顔面に長期間使用し.最初は良い感じだが.時間の経過とともに依存性皮膚炎を発症する人が少なからずいる。  例えば.ニキビ.脂漏性皮膚炎.白癬.膿痂疹などの細菌や真菌による感染症.湿疹や皮膚炎などのアレルギー性皮膚疾患などの一般的な皮膚病が挙げられます。 特に顔や陰部に発生する皮膚疾患では.広範囲に強力なホルモン製剤を長期使用すると.これらの部位は皮膚副腎皮質ホルモンが吸収されやすく.副作用も比較的発生しやすく.皮膚の萎縮.薄化.毛細血管の拡張.色素斑.皮膚のしわや老化が起こりやすくなるのです。 特に乳幼児は皮膚がデリケートなので.大量に長期間使用しないこと。 また.皮膚から吸収されると.副腎皮質機能の抑制を引き起こし.重大な副作用をもたらすという。  2.薬の品種の不適切な選択.コルチコステロイド強力な準備.最も可能性の高い皮膚の萎縮やその他の副作用を引き起こすが.ユーザーの恣意性のために.このタイプの薬が乱用されています。 いくつかの実験では.皮膚カンワンクリーム.皮膚糸状菌クリーム.皮膚簡単クリーム.スポットクリーム.ベクロメタゾンクリーム.化合物コナクリーム.これらの7種類の薬の皮膚クリームでは.一人当たりの投与量.一人当たり皮膚カンワンクリームの最小量に.しかし副作用の割合は最大60.4%.理由の一つは.薬が最も強力なエージェントクロベタゾールが含まれており.この機能はユーザーが理解していないことであることが示されています。  3.長すぎる:短期間の副腎皮質ステロイド外用は表皮の萎縮や真皮のコラーゲン合成を阻害し.長期間の外用は全身的な副作用を引き起こす可能性があります。 例えば.ある男性の脂漏性皮膚炎患者は.様々な副腎皮質ホルモンの外用摩擦をローテーションして14年間.皮膚病変の顔面多様性とクッシング症候群のパフォーマンスに加えて.薬原性糖尿病の発生も確認されました。 皮膚科の外用剤を3年間毎日使用していた肝斑の女性患者において.顔の皮膚に副作用が出ただけでなく.薬原性クッシング症候群を発症しました。 副腎皮質ステロイドを外用しても.その時間が長ければ.全身的な副作用にもつながることがわかる。  4.美容市場の混乱と化粧品の乱用:過去10年間で.美容業界の急速な発展や美容サロンの激しい競争と.いくつかの美容サロンでは.順序で消費者を引っ張るために.ホルモンが肌の若返りに混合.美白化粧品は.そのいわゆる “肌の若返りの特殊効果.美白化粧品の長期適用で.美容とスキンケアのために熱心である多くの消費者が消費者をだますために.。 ホルモン依存性皮膚炎は.彼らのいわゆる「若返りと美白のための特別な化粧品」を長期にわたって使用することによって引き起こされます。  2.発症の特徴 1.効果の高い副腎皮質ステロイドを同一部位に3週間以上外用すると.紅斑.丘疹.乾燥剥脱.萎縮.萎縮線.毛細血管拡張.紫斑.ニキビ.色素異常.酒さ様皮膚炎.口腔周囲皮膚炎.光線過敏.多毛.識別しにくい白癬.魚鱗癬様変化等の副症状が皮膚に出現します。  2.上記のホルモン剤を適用した後.元の病気が急速に改善することができますが.一度薬を中止し.1-2日以内に.薬剤部位の皮膚に著しい紅斑.丘疹.下疳.落屑.小さな膿疱.そう痒.圧痛などの症状が発生します。 薬が再び使用されている場合.上記の兆候や症状はすぐに.再び使用を停止すると.皮膚炎の症状とすぐに再び.徐々に悪化し.ホルモンへの依存は.特に顔.外陰部には.より一般的であることがより明白である。  3.局所的なかゆみや灼熱感が明らかである。  ホルモン依存性皮膚炎の主な治療法は.抗菌薬や抗アレルギー薬とともにホルモン剤を徐々に減らし.すべてのホルモン剤を中止するまで.1~2年かかります。 これは.多くの患者さんにとって受け入れがたいことだと思います。 体がホルモンに依存してしまうと.薬を止めた後に一次病変がリバウンドしたり.赤み.圧痛.かゆみ.皮むけ.乾燥.ひび割れ.剥がれなどの二次的副作用で患者さんに大きな苦痛を与えることになりますが.ホルモン依存性皮膚炎の治療は西洋医学では一般にやっかいなものとされています。 治療方針としては.ホルモン剤を使い続けながら.抗菌薬.ビタミン剤.減感作薬で治療し.徐々に量を減らしていきながら.休薬していきます。 病変が元に戻るまで1年以上かかり.ほとんどの患者さんがストレスを抱えています。  この点.医師や患者さんのご家族は.患者さんのことをよく考え.ホルモンの効果や副作用を十分に理解し.病気を克服する自信を高めてください。 また.正しい治療薬を選択し.副腎皮質ホルモン剤を中止するまで徐々に減量し.上記の副作用や副反応に対処するために漢方薬を使用する必要があります。 私の手作りの皮膚炎スープは.ホルモン依存性皮膚炎を1ヶ月から2ヶ月で治すのにとても有効です。