前立腺がん患者さんの手術後の次の治療法の選択は.病理所見とPSA値によって大きく左右されます。 根治的前立腺摘除術の基本的な目的は.腫瘍を完全に除去することである。 重要な癌管理のエンドポイントには.切除断端陰性で臓器限局性腫瘍を示唆する病理所見.生化学的再発（PSA検出可能）.局所進行.転移.腫瘍特異的生存.全生存.グリソンスコア.PSA倍加時間などが含まれる。 補助放射線治療は.根治手術後の検体所見が悪い場合に有効であり.術後少なくとも3～4ヶ月間は.創傷治癒が完了し排尿コントロールが回復してから行うことが推奨されます。 さらに.切除断端が陽性であるか.精嚢やリンパ節への浸潤がなく腹膜外への腫瘍浸潤がある患者は.補助放射線療法が最も有効であると考えられる。 現在では.前立腺がんの臨床病期がT3a期以前の患者さんには根治手術を検討することが一般的になっていますが.この臨床病期は直腸診や超音波.CT.MRIなどの画像診断に頼っているため.あまり正確ではないこともあります。 患者さんによっては.術後に切除標本の病理検査（最も正確な病期分類法）を行うと.病理病期がT3a以下になり.さらに術後しばらくして遠隔転移が発見されることもあるそうです。 このような患者さんでは.外科的切除だけでは腫瘍を完全に取り除くことはできず.術後も内分泌療法や放射線療法などのさらなる治療とPSAのモニタリングを継続する必要があります。