高齢者が長期間寝たきりになると.さまざまな合併症に悩まされることがありますが.特に床ずれや静脈血栓症.尿路感染症などの合併症を予防するためには.日々の介護作業も非常に重要です。 1.6つの心がけ 1.定期的な寝返りと着替えをする 定期的な寝返りは床ずれの予防になります。 日中は2時間ごと.夜間は3時間以内に寝返りを打ち.骨隆起を柔らかい衣類で保護します。 2.定期的に体をこすりましょう 定期的に体をこすり洗いすることで.尿路感染症を効果的に予防できます。特に失禁患者さんは.排泄物を適時に片付け.皮膚を清潔に保ち乾燥させることで.皮膚の炎症や尿路感染症を予防する必要があります。 3.定期的に皮膚をチェックする 褥瘡の予防と早期発見のために.皮膚に赤い斑点や水疱.吹き出物がないか.静脈血栓症や皮膚潰瘍の予防のために下肢のむくみや赤みがないか.定期的にチェックしましょう。 4.ベッドのマットレスを定期的に作る。 硬いものや折り目で皮膚を傷つけないように.夏場は涼しいマットの上で寝ないようにしましょう。 5.衣服は定期的に着替えましょう。 尿失禁と便失禁の患者は.熱心にベッドリネンを変更すると.変更とウェットとそのように;夏や発熱患者の発汗状況は.汗の汚れの浸潤刺激を避けるために.タイムリーな衣類に必要です。 6.勤勉な運動の手足。 自分で動くことができない患者さんには.介護者が手足を伸ばす受動的な運動をすることで.手足や皮膚の血流を促進し.静脈血栓症や床ずれなどの病気の発生を抑えることができます。 患部の過剰なマッサージを避ける。 特に.皮膚がすでに赤くなっていたり.水ぶくれになっている場合.患部をマッサージすることは損傷を悪化させますし.押しても血行が良くなるわけではありません。 2.乾燥させるためのパウダーの使用は控える。 タルカムパウダーなどのパウダーの使用は.骨の突起を潤滑にするものではなく.皮膚が摩擦にさらされる機会を増やし.毛穴をふさぐ傾向があり.皮膚の正常な生理的メカニズムを妨げ.皮膚の破壊速度を速めることになります。 3.リング型床ずれケアパッドの使用は控える。 リング状の床ずれリングは.皮膚に円形の剪断力を与え.皮膚周辺の血液循環を阻害し.潰瘍部の悪化を悪化させる原因となります。 4.抗生物質の自己投与は控える。 床ずれの回復期間は比較的長く.深い傷では半年ほどかかるものもあるので.自己判断で抗生物質を使用しないようにしましょう。 5.傷口を無理に乾燥させ.痂皮化させるような粉やベーキングランプの使用は控える。 傷の痂皮は治癒とは異なります。 傷を粉にしたり.ベーキングランプを使って無理に痂皮を乾燥させると.かさぶたの下の液体に感染し.より深いくぼみのある傷ができやすくなります。 6.全身よりも局所に重点を置くことは避ける。 外来診療では.発熱や咳などの全身症状を考慮し.炎症を抑えるための輸液が必要です。 咳や呼吸困難のある患者には.家族が背中を回したり叩いたり.痰の吸引を補助し.重症の患者には酸素や痰の吸引が必要です。
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