この小さな女の子は先天性の浮き指外反母趾で生まれた。この浮き指外反母趾は.私たちが通常目にする浮き指外反母趾とは少し違う。 彼女の左手には親指がないように見えますが.指の近位指節間関節に小さな余分な指があり.これも浮き指です。 従来の手術では解決困難なこの少女の浮き指は.どうすればいいのだろうか？ この子は北京や上海を含む多くの病院を受診したが.受けたアドバイスは非常に一致したものだった。浮き指を切除して外反母趾の手術をしなければならないが.その場合.この子の指は永遠に4本しかないことになる。 この場合.子供の5本の指を残したいのに.従来の手術で浮き指の問題を解決するのは難しいからである。 そこで.半中手骨移植再建術（SMRT浮き指外反母趾再建術）を行うことで.浮き指外反母趾を救うだけでなく.他の部位に影響を与えることなく.子供の手だけを手術することができました。 手術は複雑でしたが.全体的な手術結果は非常に満足のいくものでした。手術では.子どもの中手骨を再建し.完全な虎口を再建し.すべての傷口をしっかりとカバーしなければなりませんが.これは非常に難しい作業です。 このような状況に直面したとき.私たちはまず簡単にはあきらめない。 この子の浮き指の手術は比較的複雑でしたが.私たちの比較的優れたデザインによって.術前のデザインを手術中に比較的完全に実行することができ.全体的な手術結果は非常に満足のいくものでした。 全体的な結果は非常に満足のいくもので.親指を温存し.親指の機能と外観を改善することができ.子供の両親も手術に満足していました。 現在.子供は機能的な運動をしていますが.両親には.親指の浮き指手術と同じくらい重要な術後の機能的な運動に注意を払わなければならないことを説明しました。 例えば.ガラス玉.小豆.インゲン豆など小さなものを握らせ.徐々に大きなものを握れるように誘導したり.子どもの好きなおもちゃを買ってきて遊ばせたりして.子どもの親指をしっかり運動させ.そうすることで初めて子どもの親指の機能はどんどん回復していくのです。 私たちはまた.この子が次の検査に来たときに.さらなる驚きを見せてくれることを楽しみにしている。 五指を温存する意義は非常に大きいが.治療方針の選択には注意が必要である。 この特殊な浮き指は珍しいものではなく.数は少ないが多く見られる。 このタイプの浮き指は確かに複雑な手術ではあるが.一度浮き指が温存されれば.五指が揃うことになり.子供にとって大きな意義があり.親指の機能も悪くない。 保存された親指の機能も悪くない。 ですから.特殊な浮き指のお子さんにとって.5本の指を残すことは.審美的にも機能的にも価値のあることなのです。 ただ.手術の際に手間がかかるだけで.手術後のお子さんの手は無傷なのですから.結果的には価値のあることなのです。 もしまた同じような状況に出くわしたら.より慎重にならなければならない。子供の健康や命に関わることなので.あるいは治療法の選択には細心の注意を払わなければならない。