喘息は.気道の慢性増悪性炎症性疾患である。 喘息発作を繰り返す患者さんは.非常につらい思いをされており.速やかに治療を行わないと命にかかわることもあります。 しかし.体の内外の環境をコントロールし.安定させることができれば.発作を予防・軽減することができるのです。 定期的な治療により.喘息患者の80%が症状のコントロールを達成することができます。 また.患者さんのご家族も.治療や病気のコントロールに重要な役割を果たすことができます。
喘息の治療目標
昼夜を問わず気になる症状を避ける
体を動かす
緩和剤をほとんど使わない.または使わない
肺機能が正常またはそれに近い状態である
重度の喘息発作を防ぐ
喘息の方は.空気中のアレルゲンをコントロールし.減らすことが病状改善に大きな影響を与えるため.生活習慣の改善により喘息発作やエピソードの発生を抑えることができます。
住まいの科学的換気
家の中の空気を新鮮に保つ
窓を開けて.煙の臭いやこもった空気を換気する
花粉の季節.霧やほこりの多い天気.道路沿いの家が車の排気ガスでいっぱいになっているとき.工場が汚染されているときは.窓を開けないようにする
部屋を清潔に保ち.乾燥させる
掃除やホコリを取るのは得策ではありません。 掃除機と湿らせた布を使って掃除する。
毎日の使用後は.モップをよく洗い.乾燥させる
煙.塵.臭いがない
家族の喫煙は禁止
焼香はしない。
蚊取り線香.香水は使わない
香水は使わない。
印刷物を大量に置かない
喘息の発作を刺激しないように.強い匂いを発する石鹸やローションの使用は避ける。
カーペットのクッションを取り外す
カーペット.毛皮のクッション.ぬいぐるみ.ダックダウンの寝具.古い寝具.シルクやそばがらの枕などは.汚れやダニが付着しやすいものです。
ピロートップアイテムは定期的に交換し.清潔で乾燥した状態に保つ
ベッドリネンや毛布はこまめに熱湯で洗い.天日干しにする
カーテンの代わりにブラインドを。
飾り過ぎない.飾らない
生活環境をシンプルにすることで.ホコリの蓄積を抑え.ダニの温床をなくす。
花や植物がない
化学溶剤などの使用を削減するために.新築住宅の装飾を行う。 新居は.装飾後6ヶ月経ったら必ず換気し.入居前にすべてのインジケーターをテストしてください。
毛皮を持つペットを飼わない
動物の毛皮製品の使用や.哺乳類.げっ歯類.鳥類などのペットが出すふけ.唾液.尿.糞便はアレルギー反応を引き起こす可能性があるので.接触を避けること
毛皮には無数のバクテリア.カビ.ダニなどが寄生しています。
室内の害虫を退治する
蚊.ハエ.チリダニ.トコジラミ.ゴキブリはアレルギー疾患と関連する可能性があり.特にゴキブリはあらゆる部分がアレルゲンとなり.人によっては喘息発作の引き金となる可能性がある
殺虫剤を散布するときは.必ず病人や子どもを居室に入れないようにし.殺虫剤の効果が出てから.十分に換気をしてから家に招くようにしましょう。
休日の過ごし方に注意
バーベキューの炭火の煙.お祝いのキャンドルやお香.クリスマスツリーの特別な香り.人が集まる場所でのプレゼントなどは.すべて喘息発作の原因になります。
食事と薬の安全性を確保する
消化の良い軽めの食事.冷たい飲み物や冷たい食べ物は避け.食べ過ぎないようにしましょう
アレルゲンとなる食品(牛乳.卵.ナッツ類.魚介類など)の調理や食事を控える
アスピリン喘息患者には解熱・鎮痛剤を避ける
β遮断薬の使用は避ける
医学的な理由で医師の診察を受け.医師に完全なアレルギー歴を提供すること
呼吸器感染症の感染を防ぐ
上気道感染時の急性喘息発作の重要な誘因となる。
窓を早めに開けて換気する
呼吸器系の隔離 – マスクの着用
ストレスを軽減する
ストレスも喘息の引き金になります。 学生は学業で多くのプレッシャーにさらされているので.喘息を誘発しないように.親は喘息の子どもにさらなるストレスを与えないようにする必要があります。
自信と情緒の安定を支援する。
家族は.患者が治療を守るように促すこと
喘息は長期間の治療と定期的な受診が必要
最大呼気流量(PEF)を家庭でモニターする方法を学ぶ
少なくとも1週間.早朝と午後(または夕暮れ時)に定期的にPEFを測定してください。
家庭での急性喘息発作の管理。
緊急用の薬(エアゾール.喘息薬).酸素ボンベを家に置いておく。
鎮静剤を入れて安静にしておく
アドビルなどと一緒にβ2アゴニストエアゾールをすぐに2~4噴霧程度吸入する。20分ごとに繰り返す。1時間後に緩和されない場合は.徐放性フィリン薬を経口服用する。