低侵襲椎間板ヘルニア椎弓鏡下クレスタル手術の適応 低侵襲技術は.最小限の外傷.最小限の痛み.迅速な回復という利点から.今日の医療界で非常に推進されていますが.すべての障害が低侵襲治療に適しているわけではありません。 椎間板ヘルニアの患者さんで低侵襲のforaminoscopic crestal手術を選択する場合は.神経根圧迫の徴候と症状があり.以下の基準を満たす必要があります:1.持続性または再発性の神経根痛 2.神経根圧迫の徴候と症状があり.神経根圧迫の徴候と症状がある場合は.低侵襲のforaminoscopic crestal手術を選択する必要があります。 2.腰部痛より重い根元痛。 中等度以下の膨隆で.下肢痛より腰部痛の症状が強い患者は.まず低温プラズマ髄鞘形成術を受けることができます。 3.厳密な保存療法が有効でない場合。 これには.ステロイドまたは非ステロイド性抗炎症鎮痛剤の使用.理学療法.作業的または条件付き訓練処置が含まれます。 保存療法は少なくとも4 – 6週間行うことが推奨されますが.神経症状の悪化が進行した場合は.直ちに手術が必要です。 4.薬物乱用や精神障害の既往がないこと。 5.ストレートレッグレイズテストが陽性で.屈曲困難であること。 6.ヘルニアや脱出した髄核や椎間孔の骨棘の大きさ.位置.性質を正確に把握するため.手術前にCTやMRIを中心とした画像検査を十分に行うこと。