腎臓の腫瘍が良性か悪性かを判断するには.主に良性か悪性かを判断するためのゴールドスタンダードである病理検査に頼ることになる。 画像検査で良性か悪性かを判断する方法はなく.参考程度にしかならない。 腎臓の悪性腫瘍の場合.腫瘍が比較的小さければ.根治手術で直接摘出することができるが.外科的切除後に腫瘍組織からがん細胞が見つかれば.腎臓の悪性腫瘍と診断される。 腎悪性腫瘍の大部分は腎明細胞癌である。 根治手術で腫瘍を切除する方法がない場合は.腫瘍の穿刺生検を行うことができる。 生検組織からがん細胞が見つかれば.腎悪性腫瘍.すなわち腎がんの診断が確定する。 根治手術が不可能な場合は.まずネオアジュバント療法を行い.しこりが縮小してから根治手術を行うこともできる。