肺がんの分子標的治療について

  現段階では.中国における悪性腫瘍上位10位のうち.肺がんは肝臓がんに代わって悪性腫瘍による死亡原因の第1位となり.過去30年間で465%上昇し.悪性腫瘍による死亡者全体の22.7%を占めています。  かつては.肺がんは喫煙する高齢の男性に多い傾向があったが.現在では.むしろ男性よりも現代女性の肺がん増加の傾向が早くなっている。女性の肺がんの増加傾向が加速しているのは.現代女性の喫煙者の増加.喫煙年齢の若年化.女性の受動喫煙.女性の台所煙への暴露の多さなどが深く関係していると思われます。肺がんは早期に発見できれば.その治癒率は決して低くはない。I期の肺がんの5年生存率は約60%〜80%.II期の肺がんの5年生存率は40%〜50%に達する。しかし.肺がんは初期症状の隠蔽性が高いため.非小細胞肺がん患者の約70%は.発見時にすでに局所進行期か転移をきたしているのが現状です。  現在.肺がんの治療は手術と従来の化学療法が中心ですが.進行した肺がん治療に関しては.従来の化学療法は世界平均で1年生存率が40%にとどまり.頭打ちの状態となっています。分子標的治療が有効な治療手段であることは.臨床的に証明されています。従来は.化学療法が失敗すると.患者さんはしばしば諦めていました。新しい治療法として.分子標的治療が持つ有効性と良好な安全性という独自の利点は.進行性肺がん患者に大きな希望をもたらしています。分子標的治療薬は.主に一次治療が無効となった患者さんの二次治療.三次治療に用いられ.より高い安全性と患者さんのQOL(生活の質)をもたらします。また.高齢者.局所進行肺がん患者.化学療法が適さない.あるいは化学療法を受けたくない体質の方にも標的療法は適用されます。  分子標的治療薬は.悪性腫瘍.特に肺がんの治療において.全く新しい時代を切り開いた治療法です。腫瘍細胞への標的作用により.腫瘍細胞の成長と増殖を抑制し.腫瘍細胞の増殖を止めることで.咳.呼吸困難.痛みなどの肺がん関連症状の悪化を遅らせるだけでなく.従来の化学療法による白血球減少.吐き気.嘔吐などの強い副作用を回避し.1日1回の経口投与で済み.患者の生活の質を大幅に改善することが可能です。対象となる患者さんには.従来の化学療法と分子標的薬療法の併用が望ましく.肺がんの治療レジメンでも.従来の化学療法に代えて分子標的薬療法のみを使用するものもあります。  ただし.一方では分子標的薬療法の適応となる患者さん(EGFRの遺伝子検査結果が陽性)であり.他方では経済的に安定していて.分子標的薬療法の高額な費用を負担できることが前提条件となります。