排卵出血(月経間出血)

  月経と月経の間には「濃密な熱の日があること」.すなわち排卵期があり.卵白のように白くて粘り気のある帯状のものが増え.頸管粘液が典型的な羊歯状となり.基礎体温が低い時期と高い時期が交互に訪れることを月経間期と呼びます。 基礎体温(BBT)とは.安静時体温とも呼ばれ.6~8時間の睡眠後.例えば朝.深い眠りから目覚めた時に.運動や食事.感情の変化による体温の影響を受けていない状態で測定される体温のことです。 (基礎体温とは.通常.体が一昼夜で最も低くなった体温のことです)。 月経間出血は.2~7日間続き.周期的に起こる出血で.「月経間出血」と呼ばれ.別名「排卵出血」「濃厚出血」とも呼ばれます。 一般的には.月経前出血.月経中間出血.月経間後期出血に分けられます。 西洋医学では「排卵性子宮出血症」に分類されます。  西洋医学では.排卵時に卵胞が破裂し.血中のエストロゲン濃度が低下することで出血するのではないかと考えられています。 漢方医学では.月経後約半月で陰の精が徐々に豊富になり.精が気となり.陰が陽に変わるという月経周期における重要な変化と.陽の気が急に豊富になり密になることで排卵の到来を示すとされています。 陰の精が不足し.腎が不足し.血が不足すると.陰陽の転換があまりスムーズでなく.密紋が強まり.子宮が養われず.脉が養われず.血海が定まらない.あるいは心肝が落ち込んで火が陽に動かされて火が勢いづき.血が脉を傷つけ.血海は定まらないので月経前または月経中期の出血がある。 治療が適時でない場合.陰虚と陽虚.陽気不足.コントロールとストレージについて考えていない.月経遅滞出血に見ることができます。 また.湿熱のある人は子宮を傷つけ.生理の間に出血が見られることがあります。 陰虚で子宮靭帯が滞っている人は.濃い気が内側に移動すると.滞った血液が子宮靭帯を傷つけ.生理の間に出血することもあるようです。 婦人医学選書』によると.「具体的な原因は.陰虚火旺によるものか.肝経の熱によるものか.あるいは湿熱の蓄積によって血海が乱れ.月経の中期に経絡の二道の気が徐々に旺盛になって.静脈や靭帯を動揺させ.血が経絡に沿わない結果」とされています。  明らかな症状がない場合は.腎陰虚の主症状に準じて治療します。 症状がある場合は.基礎体温曲線と月経周期(月経前.月経中期.月経後)に応じて治療が行われます。 一般的には.腎陰虚.腎陽虚.瘀血.痰湿の4つの証に基づき治療します。 出血性疾患の単純な類型論にこだわらず.全人的なアプローチで治療を行うことが重要である。