甲状腺は体の内分泌器官で.甲状腺の病気は女性に多く見られます。 甲状腺機能によって.甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症に分けられます。 甲状腺機能亢進症は.血液中の甲状腺ホルモンの過剰によって引き起こされる代謝亢進症候群で.甲状腺機能亢進症になる病気には.甲状腺機能亢進症を伴うびまん性甲状腺腫.甲状腺機能亢進症を伴う結節性甲状腺腫.甲状腺機能亢進症を伴う亜急性甲状腺炎.甲状腺機能亢進症を伴う慢性リンパ球性甲状腺炎.甲状腺機能亢進症を伴う甲状腺がん.ヨード性甲状腺機能亢進症.医学的後天性甲状腺機能亢進症.下垂体性甲状腺機能亢進症.異所性TSH分泌症候群などがあります. 甲状腺機能亢進症を伴う早期先端巨大症.甲状腺機能亢進症を伴う異所性甲状腺腫など。 甲状腺機能低下症は甲状腺ホルモンの合成と分泌が不十分なために起こる病気で.原因によって先天性甲状腺機能低下症.後天性甲状腺機能低下症.特発性甲状腺機能低下症に.原疾患の部位によって原発性甲状腺機能低下症と続発性甲状腺機能低下症に.発症年齢によってクレチン症.若年性甲状腺機能低下症.成人甲状腺機能低下症に分けられます。 (クレチン症）.若年性甲状腺機能低下症.成人甲状腺機能低下症に分けられます。 1）単純性甲状腺腫：風土病性甲状腺腫.散発性甲状腺腫.高ヨウ素血性甲状腺腫を含む。2）甲状腺炎：急性甲状腺腫.亜急性甲状腺腫.無痛性甲状腺腫.慢性リンパ球性甲状腺腫.浸潤性線維性甲状腺腫を含む。3）甲状腺腫瘍：良性と悪性の甲状腺腫瘍に分けられる。 良性腫瘍には甲状腺腺腫.血管腫.線維腫などがあり.悪性腫瘍には乳頭腺がん.濾胞腺がん.未分化がん.髄様がん.扁平上皮がん.血管肉腫.線維肉腫などがある。 臨床的には.甲状腺腫瘍は甲状腺結節としてのみ現れることが多いため.甲状腺腫瘍と甲状腺結節はしばしば混同される。 実際には.結節は形態の説明にすぎず.腫瘍.嚢胞.正常組織の増殖による腫瘤.他の病気による甲状腺のしこりなどが含まれます。 4）甲状腺の発育異常：一般的な病気には.甲状腺嚢胞や瘻孔.異所性甲状腺などがあります。 一般的には.初診時に甲状腺を触診すれば.甲状腺の腫大の有無や腫脹の有無がわかります。 しかし.甲状腺疾患は多種多様であるため.甲状腺疾患の性質を判断するためにはさらなる検査が必要であり.それらは主に機能的検査と形態的検査に分類されます。 甲状腺機能検査には次のようなものがあります：1）甲状腺ホルモンと自己抗体の測定：T3.T4.遊離T3.遊離T4.サイログロブリン抗体（TGAb）.サイロトロピン受容体抗体（
TRAb）.甲状腺ミクロソーム抗体（TMAb）.甲状腺ペルオキシダーゼ抗体（TPOAb）.抗ナトリウム尿素ナトリウム/ヨウ素等方性（NIS）
抗体など。 (1)サイログロブリン(TG)と甲状腺結合グロブリン(TBG).(2)甲状腺のヨウ素131取り込み.(3)サイロキシン抑制試験とサイロトロピン興奮性試験.(4)サイロトロピン抑制試験とサイロトロピン興奮性試験.(5)甲状腺ホルモン検査。 甲状腺の形態学的検査には.甲状腺核画像検査（γ-写真またはPET/CT）.超音波検査.CTまたは磁気共鳴画像検査.甲状腺穿刺細胞診.生検がある。 これらの画像検査にはそれぞれ特徴と利点があり.甲状腺の大きさ.結節やしこりの大きさ.数.性質を理解するのに役立ちます。 現在.中国で最も広く用いられているのは.高周波超音波検査とカラードップラーフローイメージングで.甲状腺癌の検出率と適合率が向上し.最小直径が2mm～3mmで.腹膜や石灰化の有無にかかわらず.結節の内部構造をはっきり示すことができます。 超音波検査は.腫瘍の性状判定において依然として検査医の専門性に依存していますが.その実用性.経済性.非放射性.非侵襲性の利点から.現在でも広く使用されています。 甲状腺を守る ヨード補給は適切であるべき 甲状腺ホルモンの合成にしろ.体の正常な物質代謝やエネルギー代謝の調節にしろ.甲状腺の正常な働きに依存している。 「かつては.甲状腺の病気といえば.そのほとんどがヨード欠乏が原因でした。 しかし.ヨウ素添加塩の普及により.逆に甲状腺に関連する病気が増加した地域もあり.ヨウ素の過剰摂取が原因ではないかと疑われるようになりました。 ヨウ素は人体に必要な微量元素の一つであり.多ければ良いというものでも.少なければ良いというものでもない。 ヨウ素の必要量は下限だけでなく上限もある。 ヨウ素が不足すると甲状腺腫になりやすく.長期に罹患すると悪性の甲状腺がんになる人もいる。 現在.ヨウ素と甲状腺疾患の関係について研究している医師もいる。” 高明総裁は.「一般的に言って.沿岸部の住民は食事から十分なヨウ素を摂取でき.海から遠い内陸部ではヨウ素が不足する。 沿岸部の住民は.ヨウ素添加塩を摂取した後.ヨウ素を多く含む昆布などの魚介類を過剰摂取しないように注意してください” と述べた。 子どもは放射線から遠ざかるべき 臨床の現場では.小児期に上縦隔や頸部で放射能を浴びることが甲状腺がんの主な要因であることがわかっている。 これは.放射線が一方では甲状腺細胞の異常分裂を引き起こし.がんにつながる可能性があること.他方では甲状腺を損傷して分泌機能が低下し.甲状腺刺激ホルモンが大量に分泌されて甲状腺細胞のがん変化を誘発する可能性があることによる。 しかし.成人が頸部への放射線療法を受けて甲状腺がんが発生することはまずありません。 甲状腺腫瘍の危険な兆候 1.首の肥厚や首の前のしこり.特に首の前の痛みのないしこりは要注意です。 2.しこりだけでなく.嗄声や水を飲むときの喉の詰まり.呼吸困難や嚥下障害.耳や後頭部.肩の放散痛.圧迫による頸部静脈の拡張.眼球の切れ込みや瞳孔の縮小.同じ側または両側のリンパ節の腫大を伴う場合は.より深刻に考える必要があります。