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睡眠薬の使用目的は.不眠症の人が正常な睡眠構造と周期を生み出すような睡眠を可能にし.日中の活力を回復させることである。 一般に短時間作用型睡眠薬は.繰り返し投与しても蓄積効果がなく.二日酔いもないが.薬を止めた後の離脱症状が顕著で不快感が強く.リバウンド不眠(薬物不眠)が起こりやすく.長時間作用型睡眠薬はその逆である。 通常.一過性不眠症の治療には短時間作用型催眠薬が2〜4週間程度主役となり.慢性不眠症には非薬物療法が主体で.副作用の発生を抑えるために睡眠薬の長期大量服用はしない。
睡眠薬は.薬の治療効果を高め.神経抑制を抑えるために.一般的に就寝時に服用する必要があります。
睡眠薬を服用した後は.ストレスのかかる仕事や勉強はしないようにしましょう。
寝つきが悪い人には短時間作用型の睡眠薬が.夜中に目が覚めやすい人には長時間作用型の睡眠薬が.睡眠時間が短い人には長時間作用型の睡眠薬が適切に選択されることが多いようです。 入眠が困難な人には.早朝に目が覚めても薬物の作用が持続しないように.ゾルピデム.アンビアン.ゾピクロン.デクスラゾキサンなどの作用発現が早く.作用時間が短い薬物を使用することができる。
睡眠の維持が困難な人には.入眠は遅いが作用時間が長い薬物を使用することができます。
例えば.バルビツール酸系.バリウム.抱水クロラール.エスゾピクロン.オキサゼパムなどである。
中作動型薬剤は.寝つきが悪く.夢見がちでびっくりしやすいが.日中は心を覚ましておく必要がある患者さんに使用することができます。
また.昼寝をすると夕方に眠れなくなる方にも.中動作型薬剤を使用することができます。
うつ病.不安神経症.強迫性障害などを併発している患者さんには.抗うつ薬や抗不安薬などの薬物治療も併用する必要があります。 お酒と一緒に飲んだり.お酒を飲んですぐに睡眠薬を使ったりしないようにしましょう。
これは.ある種の薬はアルコールと出会うと効果が強くなり.服用すると肝臓を傷めたり.健忘症になったりすることがあるからです。
やせている患者さんは.薬の量を適切に減らしてください。
他の病気の薬を服用している場合は.薬同士の相互作用に注意し.速やかに医師に相談してください。
睡眠薬を長期間服用する患者さんは.事故を防ぐため.自動車の運転や複雑な機械の操作を避ける必要があります。
長時間作用型睡眠薬の効果は2日目まで続くことが多いので.2日目に重要な仕事がある場合は.逸脱が生じやすくなります。
特にうつ病や統合失調症の患者さんでは.睡眠薬の過剰摂取にならないように注意することが大切です。
お子さんがいらっしゃるご家庭では.お子さんが誤って薬を飲んでしまわないように.さらに気をつけましょう。
睡眠薬を故意に過剰摂取する自殺志願者を警戒し.発見次第.病院に連れて行き.蘇生処置をしてもらう。 結論として.睡眠薬の使用は必ず医療専門家の指導のもとに行い.睡眠薬への依存から脱却するために.漸減.代替療法.非薬物療法の選択を医療専門家の助言に従って行う必要があります。
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