結核の薬剤耐性は比較的一般的な現象であり.その発生メカニズムは比較的複雑であるが.現時点では.主に結核菌において.自然変異株の出現.その根本原因は結核菌の染色体変異によるものと考えられている。 結核の薬剤耐性の臨床原因は主に以下の通り：1.結核治療プログラムの選択が適切でなく.結核の薬物治療の原則を遵守していない。 2.初期治療の失敗が適時に薬を調整せず.やみくもに抗結核治療を実施し続ける。 3.患者自身の理由で薬の使用が標準化されておらず.薬の使用に関する医師の指示に厳格に従っていない。 5.全身性エリテマトーデス.HIV感染症.糖尿病などの基礎疾患が重なると.服薬が長期化し.不規則になり.結核が薬剤に対する耐性を生じると.薬剤感受性検査によって.薬剤プログラムを適時調整する必要がある。