胃食道逆流に対する漢方薬の効果は?

胃食道逆流は漢方では酸逆流に属し、左金丸、小柴胡湯、宣風大黄湯で治療できる。 1.左金丸は柴胡加竜骨牡蛎湯と山茱萸加竜骨牡蛎湯からなり、肝を浚い熱を発散させ、胃を調和させ、反気を下降させる(胃気を調節して上方に反抗する気を下降させる)効能があり、肝火が胃に侵入して起こる心窩部痛や胸脇苦満、酸嘔吐、熱い飲み物を嫌うなどの治療に用いられます。 また、脾胃虚証(脾胃が虚弱で冷え症)の人には適さないので注意が必要である。 2.小柴胡湯は柴胡、桂皮、沢瀉、人参、生姜などからなり、肝を散じ胃を調和し、反撥を下げる作用がある。 胃食道逆流症は肝胆欝熱症候群に分類され、口が苦く喉が乾く、胸焼け、腹部膨満感、肋骨の痛みなどの症状を主症状とし、小柴胡湯に温胆湯を加えて加味逍遥散で治療します。 小柴胡湯の副作用は明らかでなく、陰虚血虚の患者には禁忌である。 3.柴胡加大黄湯は柴胡、人参、生姜、大黄などで構成され、降痰(気の逆行を正し、痰を体外に排出すること)、益気健胃(気を補い、胃と内臓を調和させること)の作用がある。 胃食道逆流の症状が中焦虚証に属し、酸の逆流、水の嘔吐、胃部膨満感、食欲不振を主症状とする場合は、宣風大腸湯を追加減量して治療することができる。 防風通聖散の副作用や禁忌は明確ではなく、服用後の嘔吐を防ぐために少量ずつこまめに服用するのがよい。 以上の漢方薬はGERDの治療に効果があり、エビデンスに基づいた治療で酸逆流や胸やけなどの症状を改善することができる。