現在.上咽頭がんに対する治療法として最も有効なのは放射線治療ですが.放射線は照射した局所組織にダメージを与え.程度の差こそあれ.放射線治療後に皮膚や粘膜の疼痛性潰瘍.口臭.虫歯.喉の痛み.顎の関節痛.運動制限などの副作用を引き起こすことがあります。 最近の研究では.患者さんへの健康教育が放射線治療の副作用を軽減し.患者さんの満足度を向上させることができると報告されています。 具体的な健康教育としては.1.心理的な指導。 担当看護師は.患者とのコミュニケーションや会話を通じて信頼感を高めるとともに.上咽頭がん治療に関する知識.副作用.治療段階での注意事項などを詳しく説明し.患者の認知度を高め.心理的な耐性を高める。 2.食生活の指導 放射線治療中は栄養を強化する必要がありますが.口腔粘膜や唾液腺の損傷により.食欲が低下することがよくあります。 患者は高タンパク.高栄養.高ビタミン.消化の良いものを食べるようにする。家族は患者の好みに合わせて.多様な食事を実現するようにする。水を多く飲む.野菜や果物を多く食べる.刺激物や辛いものを食べない。 3.スキンケア指導。 放射線治療は.皮膚に損傷を与えることがあります。 放射線治療中.患者はゆったりとした柔らかい服を着て.硬いハイネックの服は避け.傷害を悪化させないように放射線照射野の皮膚をこすらないようにし.同時に放射線照射野の皮膚の手入れに注意し.局部を清潔に保ち.乾燥させ.粘着テープや刺激の強い薬剤を塗ることを禁止する。 4.口腔ケア.デンタルケアに関する指導。 放射線治療後は.局所粘膜障害.ドライマウス.虫歯がしばしば発生します。 患者さんは.ヘッドが小さく柔らかいブラシを使用して.毎日朝晩.1回3分以上.正しく歯磨きと口をすすぐこと。患者さんは.自分でスイカズラ水を作って口をすすぎ.すすぐときに歯.歯肉.口腔粘膜に十分に触れるようにし.1～2分.口をすすぐことです。 5.鼻腔ケアの指導。 放射線による鼻粘膜の損傷は.正常な分泌・浄化機能を低下させ.二次感染を引き起こしやすくなります。 放射線治療終了後6ヶ月までは.1日1～2回の鼻洗浄を受けることができます。 6.口が開きにくい場合のリハビリテーション指導。 放射線治療では.口が開きにくくなることがよくあります。 放射線治療開始時には.早期にリハビリテーション訓練を受けることが望ましい。 患者さんは.顎関節のマッサージと.頬杖.歯ぎしり.口を開ける練習を1回15〜20分.1日3〜5回してください。