徐州市の大型国有企業の社長である李氏は.過去6ヶ月間.他に不調はなく体重が減少し.定期検査でも問題は見つかりませんでした。PET-CT検査では.腹部のFDG(フッ素標識デオキシグルコース)取り込みが異常に高く.活発な代謝性病変と悪性病変を示唆するものであった。李さんは早速入院して手術を受け.術後の病理検査でPET-CTで見つかった病変が.恐怖症の原因となったがんそのものであることが確認されました。早期発見とタイムリーな治療により.李さんは3年間元気にしています。李さんは幸運な人です。では.なぜPET-CT検査が優れているのか。
PET/CT(ペットシーティー)は.正式名称をPositron Emission Tomography/X-ray Computed Tomographyといい.近年臨床応用されている生体内の生体分子代謝.受容体.神経媒介物質の活動を表示できる唯一の新しい映像装置である。ある種の病気の特殊な「趣味」に合わせて.マークした病気の「趣味」を一定量.静脈から患者の体内に注射する。マーカーが血液とともに全身に均等に行き渡った後.この病気の「趣味」が病巣に拾われ.病巣はマークされた「趣味」の取り込みにより光線を発して明るいスポットを形成する。体内の異常信号をキャッチする「レーダー」のような感度です。例えば.がん細胞はブドウ糖を「好んで食べる」という特性に対して.マークしたブドウ糖を体内に注入し.PET/CTで全身をスキャンすると.体に特殊な輝点があるかどうか.輝点の強さから.がんの有無.がんの正確な位置.がん細胞の広がりや転移の有無を判断することができるのです。
PET/CTの顕著な特徴は「早期.正確.完全」であり.いわゆる「早期」は病気.特に腫瘍の早期発見を意味し.腫瘍の発生と発展は遺伝子変異に始まり.生理的.生化学的異常.そして形態的異常と段階的に進行することが分かっているからである。PET/CTの画像診断の基本は.人間の代謝の生理的・生化学的変化を反映することなので.形態的変化より先に病気を発見できる.これがPET/CTが病気.特に腫瘍を早期に発見できる理由である。これが.PET/CTが病気.特に腫瘍を早期に発見できる理由です。いわゆる “精度 “とは.PET/CTが細胞の生物学的挙動の異常を検出し.同じCT装置から提供される組織や臓器の形態変化と組み合わせて.複数の診断情報を組み合わせて病気を診断できることから.病気.特に腫瘍を正確に診断することができることを指します。”表面 “と “内部 “の組み合わせは.当然.病気の正確な診断に優れています。PET/CTは全身をスキャンすることで体のあらゆる部分の病変を正確に検出することができ.これは特に腫瘍患者にとって重要であり.腫瘍患者が診断された後に体の他の部分に転移があるかどうかを明らかにし.一方では手術範囲を正確にナビゲートし.他方では手術の可能性を示すために極めて重要なものである。一方では.手術の可能性の根拠となるものです。PET/CTは.腫瘍の診断.転移の有無の判断.治療効果の評価において.他の画像技術とは比較にならないほど「早く.正確に.完全に」という特徴があり.腫瘍の診断と治療において欠くことのできない重要な手段となっています。PET-CTは.腫瘍を検出する強力なツールであるだけでなく.冠状動脈疾患患者のステント治療やバイパス治療の意思決定にも重要であり.該当部位に生存心筋があるかどうかを正確に判断して術後効果を予測できるため.生存心筋診断の「ゴールドスタンダード」とも呼ばれる。ゴールドスタンダード」です。さらに.PET-CTは.てんかん.アルツハイマー病.パーキンソン病.うつ病などの精神神経疾患の早期診断と正確な局在診断にも有用である。人々のライフスタイルの変化と仕事のプレッシャーにより.腫瘍や心血管疾患などの多くの疾患が低年齢化し.多くの成功者が腫瘍や心血管疾患により若くして死亡しています。定期的なPET/CT検診は.腫瘍病変の早期発見だけでなく.良性疾患や変性疾患のモニタリングも可能で.患者のライフスタイルを変え.医師の指導の下.適時に治療を受けることができ.一部の疾患の発生と発展を防ぎ.発病前に予防し.生活の質を本当に向上させることができるのである。いくつかの病気の発生や発症を予防し.生活の質を向上させることができます。PET/CTは腫瘍のスクリーニングに敏感で正確な方法であり.全身の良性病変を検出し.全身の重要な臓器の「健康ファイル」を作成できることが臨床的に証明されています。
PET/CT検査は.「亜健康」な人や腫瘍の家族歴がある人に最適の検診選択であることは間違いありません。>
PET/CT検査の安全性や放射線をたくさん受けるのではないかと心配する人もいるかもしれません。実際.PET/CT検査では.少量の放射性イメージング剤を患者に注入するだけで.人体への放射線影響が少なく.すぐに崩壊して10分~数時間で体内から完全に消失します。PET/CT検査で患者さんが受ける放射線量は少なく.安全であることが大規模な臨床応用で証明されています。また.PET/CT検査は非侵襲的な画像検査であり.検査時間も10分程度と短いため.その快適性と安全性は確実で.過剰な心配は全く不要である。また.PET/CT検査の費用が高くなると.患者さんの総医療費が増えるというイメージがあります。実際はその逆で.PET/CT検査によって.より正確な診断とタイムリーで効果的な治療が可能になり.多くの不適切な検査.誤診.治療が避けられ.結果として医療費全体が大幅に削減されることになるのです。同時に.不適切な治療による患者さんの苦痛を軽減し.QOL(生活の質)を向上させることができます。国内外の医療経済学の研究により.PET検査やPET/CT検査の費用と効果を総合的に分析した場合.医療費の大幅な節減につながることが示されています。米国や西欧では.数十種類の疾患に対してPET/CT検査が医療保険の適用対象として承認されています。近い将来.一部の疾患.特に腫瘍に対するPET/CT検査が中国の医療保険に含まれるようになり.より多くの人がPET/CT検査の恩恵を受け.生命と健康を検出するための「レーダー」であるPET-CTが人々の健康を守るためにより良い役割を果たすと考えられているのである。