ほとんどの上咽頭癌は放射線感受性の高い低分化リン酸癌であるため.上咽頭癌の治療は現在でも放射線治療が中心となっています。初発患者には一般的に放射線治療または放射線治療＋化学療法が優先され.末期の転移には化学療法が使用されますが.局所緩和的な放射線治療は.鎮痛.止血.閉塞緩和のためにまだ使用できます。
粘膜反応です。上咽頭癌の放射線治療において.最も重大な放射線反応です。鼻咽頭や中咽頭の粘膜のうっ血や浮腫.味覚障害.潰瘍.出血.壊死.重症の場合は激しい痛みとして現れ.食事ができなくなり.放射線治療の中止を余儀なくされることもあります。予防策：口腔衛生に注意し.口腔粘膜の激しい痛みには洗口液に表面麻酔薬を加えて痛みを軽減し.QOLを向上させる。粘膜反応は通常.放射線治療終了後.徐々に緩和されます。また.漢方薬の甘草6グラム.乙女湯6グラム.ゲニステイン6グラム.八重桜6グラム.菊花6グラムを熱湯に浸し.冷やして飲むこともできます。
2.ドライマウス：耳下腺はその分泌機能が抑制された後に照射されるため.唾液分泌量が低下します。予防のための対策 食事が困難な場合は.スープを使用するか.半液体状の食品にする必要があります。体液の流れを促進する適切な漢方薬を服用し.患者によってはミント系の錠剤を服用するとより効果的である。イチゴやフルクタンなどの酸っぱいドライフルーツを摂取させ.唾液腺の分泌を促す想像療法に協力させ.ドライマウスの解消に役立てる。メチルセルロース.ソルビトール.ミネラル塩からなる「人工唾液」を繰り返し噴霧することで.口腔内を潤すことができると報告されている。上咽頭癌の放射線治療後は唾液の pH 値が低下し，口腔内感染が起こりやすくなるため，生理食塩水を用いた口腔洗浄を行うことができる。放射線治療後はできるだけ早く水を飲むようにし.コップ1杯の水にスプーン半分の重曹を加えるとよい。(
3.鼻づまり：鼻涙管の腫脹と閉塞.鼻粘膜の浮腫によって引き起こされ.特に横になっているときに顕著で.睡眠に影響を与える.1％の点鼻薬を使用して症状を緩和することができ.鼻涙管の感染を防ぐために目薬も使用することができます。
4.鼻咽頭と鼻の出血。放射線治療中.腫瘍の減退が早すぎる.腫瘍組織の壊死と脱落後の正常組織の修復が遅すぎる.照射後の粘膜血管がもろくなる.乾燥した気候.強い咳.鼻かみ.くしゃみなどで出血することがある.などです。軽い場合は血がにじんできますが.ひどい場合は出血することもあります。予防策 壊死した腫瘍組織を除去し.局所血流を改善し.放射線治療の感度を高めるために.毎日鼻腔と上咽頭腔を洗 浄する。洗浄液には0.3％の過酸化水素を使用し.出血を防ぐために圧力はあまり高くならないようにします。少なくとも1週間に1回は鼻咽頭をチェックします。腫瘍の縮小が早いと判断された場合は.正常な組織を修復するために.放射線の量を適切に減らしたり.中断したりすることができます。冷やしやすい食事にし.新鮮な野菜や果物を多く摂る。排便をスムーズにし.便秘解消のために必要に応じて浣腸をしましょう。鼻をかんだり.くしゃみを強くしないようにし.手で鼻をほじらないようにしましょう。血圧を管理し.特に高血圧の既往のある人は.上咽頭腔を清潔に保ち.湿潤を保ち.飲酒を控え.過熱や香辛料の多い食事は控える。鼻咽頭出血が起こったら.直ちに仰向けに寝て枕をはずし.静かにして.冷水袋で鼻と額を冷やし.鎮静剤を投与して止血する必要があります。出血が多い場合は.飲み込んだ血液が胃粘膜を刺激し.嘔吐によって鼻咽頭出血を悪化させないよう.できるだけ吐き出させるようにします。
3.放射線治療の合併症は主に顎関節の機能障害と軟部組織の萎縮線維化.放射性虫歯と顎の放射性骨髄炎.放射性脳脊髄症などがあります。
（1）放射性中耳炎：耳の腫れと痛みとして現れる.. 鼓膜に穴が開き.滲出液が流れ出ると.それだけで痛みが和らいだり.軽減されたりすることがあります。
（2）開口障害：放射線治療による咀嚼筋の萎縮と線維化が原因です。予防：開閉口の運動をさせるか.木製のくさび形トライアングルで切歯を挿入して拡張し.可能なら高気圧酸素療法を行います。
（3）放射性歯肉炎と放射性う蝕：上咽頭癌の放射線治療後.唾液腺の分泌が抑制され.口腔内の自浄作用が低下し.歯肉の鬱血.浮腫.さらには潰瘍として現れ.歯肉萎縮が続くと.歯頸部が露出し.放射性う蝕の形成に至る。抜歯後の外傷面が治癒する前に放射線治療を開始した場合.放射性骨炎が発生しやすい。予防のために 放射線治療前に禁煙.口腔内を清潔に保つ.1~2度のカリエスは充填可能.病変歯はすべて除去.2週間後に放射線治療を開始.放射線治療中は朝晩の歯磨き.口腔内を頻繁にすすぎ.口腔内を清潔に保つ。