脳炎は一般に.細菌.ウイルス.寄生虫などの病原体が脳実質を攻撃することによって引き起こされる炎症性病変である。 通常.頭痛.発熱.眠気.昏睡.手足の不随意運動などの症状があり.重症の場合はショック状態に陥り死に至ることもある。 まず脳脊髄液検査を行い.脳炎の感染型を確認する必要がある。 病原体の違いや重症度.身体状況に応じて.適切な治療計画を立てる。 ウイルス性脳炎の場合.抗ウイルス薬による治療が一般的で.アシクロビルは広域抗ウイルス薬であり.ウイルスの繁殖を抑制し.体への毒性が低く.血液脳関門を通過しやすいため.抗ウイルス薬の第一選択薬として使用される。 感染したウイルスに応じて.シタラビン.アデノシン.ガンシクロビルなどの異なる抗ウイルス薬を使用することができる。 敗血症性脳炎の場合は.脳脊髄液の検査結果に応じて適切かつ十分な量の抗菌薬をできるだけ早く投与し.薬剤感受性に応じて抗菌薬を適切に調整する。 血液脳関門を通過しやすい薬剤を優先的に使用し，脳脊髄液中の抗菌薬濃度が静菌濃度の10倍以上になるようにする。 クロラムフェニコール.スルファジアジン・ピリメタミン.第三世代セファロスポリンなどは血液脳関門をよく通過して脳脊髄液に到達する。 寄生虫性脳炎の治療には.寄生虫の種類に応じて.プラジカンテル.アルベンダゾールなどの駆虫薬治療や外科的切除が行われる。