徐脈は一般的な心臓のリズム障害です。 成人の正常な心拍数は1分間に60～100回で.60回を下回ると徐脈と呼ばれます。 スポーツ選手など.通常は心拍数が遅い人もいて.多くは1分間に50～60拍の範囲になり.中には50拍以下になる人もいる。 徐脈の患者さんでは.心拍数が遅くなると.めまい.一過性の暗黒感.脱力感.動悸.胸部圧迫感.息切れ.時には前胸部のドキドキ感.ひどい場合には失神が起こることがあります。 また.めまい.脱力感.失神の症状を呈し.診察の結果.間欠的な遷延性心停止が認められる患者もいる。 徐脈の急性エピソードでは.主原因の治療と心拍数を低下させる薬剤の中止に加えて.アトロピンとイソプレナリンを使用して心拍数を増加させることができる。 心拍数が40拍/分またはそれ以下の患者さんでは.特に失神を繰り返す患者さんや失神の前駆症状のある患者さんでは.心拍数を上げるための薬物療法は有効ではないため.ペースメーカーを設置する必要がある。 ペースメーカーはマッチ箱ほどの大きさで.重さは25～50gである。 パルス発生器を胸部上部の皮下に埋め.ペーシングリード線を静脈から心臓に送り込み.一定のパルス電流で心臓を刺激することで.心臓の収縮を助け.心拍数を向上させる。 徐脈の患者は.生命を脅かす問題を避けるために速やかに治療しなければならない。