糖尿病の合併症のひとつである糖尿病足は.非外傷性切断の50％が糖尿病足が原因です。 したがって.糖尿病足の前駆症状を発見することは早期治療につながり.その結果.糖尿病友の切断（足指）率を下げ.QOLを向上させることができるのです。
糖尿病足の早期発見には.医師と患者さんの協力が必要です。 患者さんやご家族による足の検査（自己検診）と医師による検査（他者検診）を通じて.糖尿病足の早期発見率を大幅に向上させることが可能です。
I. 自己診断：定期的に足の外観をチェックし.足に現れる微妙な症状にも注意を払う。
外観。
足に外傷や損傷がないか.角質（タコ）.水疱.発疹などがないか.皮膚の色が薄い.赤い.紫など異常がないか.皮膚が弱い.荒れていないか.筋肉のむくみや萎縮がないか.関節が変形していないか.足（指）の爪を切ったときに割れる.足（指）の爪の溝が赤く腫れていないか.足の親指に汗毛（動物の毛）が落ちていないか.などは常に確認しましょう。 足の裏が見えない場合は.鏡に映して確認したり.家族に頼んで観察してもらうとよいでしょう。 砂地や岩場で運動したり歩いたりした後は.自宅で靴下を脱いで.足に吹き出物がないかよく確認しましょう。
症状について
歩行時に綿を踏んだような感じがあるか.歩行時に足の裏が不安定な感じがあるか.歩行時に下肢に痛みがあり.痛みが和らぐまで休まなければならず.一定時間歩行すると再び痛みが出るか.安静時に両下肢に痛みがあるか.どんな状況で痛みが悪化し緩和するか.等々です。
第二に.検査：医師は患者の状態に応じて適切な検査を選択し.患者の下肢の末梢神経や血管の状況を把握する。
1.末梢神経障害の検査
10gナイロン線検査：触覚を調べるもので.感覚神経症の初期スクリーニングになります。
音叉型振動検査：感覚神経障害の初期スクリーニングである振動感覚を確認するため。
痛覚・体温検査：感覚神経や部分的な自律神経障害の有無を確認する。
パッチテスト：自律神経失調症を理解するための検査。
交感神経皮膚反応：自律神経失調症を理解するための検査。
筋電図・神経伝導機能検査：運動神経に対して行う検査で.神経や筋肉がある場所の状態を把握するために行います。
これらの検査を行うことで.自覚症状のない末梢神経障害を早期に発見することができます。足の症状は.発見しにくい場合や現れるのが遅い場合があるため.足を守るために適時検査することが非常に重要であり.早期予防によりトラブルを未然に防ぎ.潰瘍ができる可能性を低くすることができます。
2.末梢血管の病変の検査。
足背動脈触診：下肢の血管病変の初期スクリーニング。
下肢動脈超音波検査：下肢血管病変の検査で.下肢動脈の内皮の状態や内腔の狭窄の程度を把握する。
下肢血管造影：下肢の血管病変を検査することで.血管病変の位置や範囲を正確に把握し.切断や血行再建の準備をすることができる。
なお.血管造影の際に「造影剤腎症」が発生することがあるため.既存の腎不全がある場合は.血管造影が腎機能に影響を与えることがありますが.血管造影を行わないと血管の状況がわからず.有効な治療計画をさらに進めることはできません。 したがって.ケースバイケースで分析し.2つの悪のうち小さい方を選択し.患者にとって最も有益な選択肢を選ぶ必要があります。
糖尿病患者は.毎年.あるいは足病変の症状や何らかの初期の臨床検査値異常がある場合は.6ヶ月または3ヶ月ごとに合併症のスクリーニングを行う必要があります。