天疱瘡は一般に、皮膚に紅斑が多く現れ、水疱がゆるく破れやすく、口腔内にさまざまな程度の障害を伴うことがあります。 一般的な天疱瘡には4つのタイプがあり、天疱瘡によって症状が異なります。 1.普通型天疱瘡:若年から中年にかけて発症し、多くは胸部、背部、頭部から始まり、発疹は次第に全身に広がります。 症状は全身に散在する水疱や斑状水疱で、水疱の周囲に発赤を伴うものもあり、口腔内の小水疱や水疱を伴う患者も多い。 2.増殖性天疱瘡:腋の下、乳房の縁、外陰部、肛門周囲などの折り返し部分に発生する。 水疱は破れやすく、水疱が破れると元の場所に乳頭状丘疹が出現し、口腔内の破れは比較的軽微である。 3.紅斑性天疱瘡:頭皮、顔面、前腕、胸部、背部などの皮脂分泌部位や露出部位に好発する。 皮膚には紅斑、水疱上の紅斑、脂っぽいかさぶた形成後の水疱が散在し、通常は口腔を侵さない。 4.毛包性類天疱瘡:高齢者に多く、上半身に発生し、紅斑上の水疱として現れ、容易に破れてかさぶたを形成する。 上記の天疱瘡はいずれも、水疱が破れやすい、押すと水疱の横の皮膚に液体が入る、正常な皮膚がこすれやすいなどの特徴があります。 このような天疱瘡の場合は、早めに病院を受診し、診察を受けて診断をはっきりさせ、医師の指導のもとで対症療法を行うことをお勧めします。