漢方では、片頭痛をどのように認識しているのでしょうか?

  漢方医学によれば.頭痛の病因・病態は複雑であり.当院に蓄積された2000例以上の片頭痛患者の病因・病態を分析した結果.片頭痛の病因・病態には次のような特徴があると考えられる。 l)風頭:片頭痛の発作は突然発症して突然終了することが特徴である。 これは.風は陽の邪であり.その性質は軽くて.”上の高さには.風しか届かない “からで.『金桂記』には.”片頭痛は.風の邪が上の陽経を訪れ.その経が一部不足するので.邪気が片側に集まり.痛みが長く額角を結ぶので片頭痛と言う “と書かれています。 したがって.頭に風が多く吹くことは.片頭痛の重要な病態である。  (2)頭部に複数の虚がある:頭部は全ての陽の集まりで.太陽が頭部に移動した後.小地が側頭部に移動し.太陽と小地は気血両虚の経絡で.その経絡虚と風邪の違反により.二つの虚が集まって頭痛を形成するのです。 片頭痛の発生には.頭部の虚脱が重要な前提条件となります。  (3)頭重:偏頭痛の痛みの性質は.ズキズキする.刺す.腫れるなどであり.痛みは主に少陽の位置で長く続き.脈は厳しく.舌にうっ血がある状態である。 その理由は.頭の位置が打撲や瘀血を起こしやすいこと.頭は肝経と胆経に覆われ.胆経は頭の側面を.肝経は頭の上部を走っており.どちらの経絡も排液を担っているので.排液の乱れは瘀血を生むこと.長引く病気で羅に入ると瘀血を生むこと.などがあげられるでしょう。  (4) 頭部湿潤:偏頭痛患者は.めまい.食欲不振.月経前の女性の偏頭痛発作のむくみを伴うことが多い。 このような痰湿水浸は.交感神経陰の気が脾虚の気と痰湿を上に運ぶからである。  頭部に風・虚・澱・湿が重なると片頭痛の原因となります。 For wind-cold type migraine, we should use Peach-Hong Si-Wang Tang combined with Ma Huang and Phyllanthus Fine Pungent Soup; for wind-heat type migraine, we should use Peach-Hong Si-Wang Tang combined with Scutellaria Baicalensis, Chai Hu and Sheng Shi Fa; for blood stasis type migraine, we can use Peach-Hong Si-Wang Tang with Chicken Blood Vine and Yan Hu; for phlegm-damp type migraine, we can use Peach-Hong Si-Wang Tang combined with Wu Ling San or Er Chen Tang; for deficiency, Qi deficiency is the main cause, we should use Tonifying Zhong Yi Qi Tang combined with Si-Wang Tang plus reduction; for kidney deficiency, we should use Qi Ju Di Huang Tang combined with 腎虚には.気柔地黄湯と四君子湯を併用する。  治療においては.①治療期間の長い慢性疾患であり.鑑別が正確であっても.少なくとも1ヶ月は継続して服薬すること.②各種の頭痛が互いに変化したり.複合することがあり.各種の頭痛が瘀血を閉じ込めることに注意すること.③長期の治療は気虚に注意を払い.多くの血液活性化や風散の薬を継続して長期に服用すると.ほとんどの患者は気虚の症状になるので.気の補充に注意しなければいけないことなどがあげられる。