神経調節はてんかん患者さんに有効ですか?

  ニューロモジュレーションとは.一般に.植え込み型の装置によって電気的または化学的刺激を与えて治療する技術を指します。 近年.刺激装置埋め込みによる脳深部電極刺激が急速に発展し.パーキンソン病やジストニアなどの治療に大きな役割を担っています。  てんかんの治療では.従来の切除手術に加え.近年.神経調節が一定の効果を上げています。 現在.難治性てんかんの神経調節のターゲットとして.視床前核.海馬.側坐核が文献上報告されており.これらの構造を電気刺激することにより.発作を制御・軽減することが可能です。 また.比較的古くから行われている迷走神経刺激は.てんかん病巣の発生源が複数ある場合や.てんかん病巣の位置の特定が困難な患者様においても.発作を大幅に軽減.あるいは抑制することが可能です。  従来の切除手術に比べ.脳組織をほとんど破壊することなく電極を埋め込むため.治療の調整が可能で可逆的であり.従来の手術で起こりうる神経損傷の手術後遺症を大幅に軽減し.刺激パラメータをプログラム方式で術後に調整することが可能です。  したがって.従来の切除開頭術ができない.あるいは適さない患者さんには.神経調節療法を試みることができます。