リハビリテーション医学は.障害と機能障害の予防.診断.評価.機能修復.治療.管理に関する学問分野です。その目的は.機能障害を軽減または除去し.傷病者や障害者が実際のニーズと身体的可能性に応じて.身体的.心理的.職業的.社会的生活機能を最大限に回復できるよう支援し.生活.学習.仕事の能力を自立させ.生活の質を向上させることである。
現代医学の4つの柱：リハビリテーション医学.健康管理医学.予防医学.治療医学
神経リハビリテーションは.神経疾患による障害の予防とリハビリテーションを専門に行う学問分野です。神経学とリハビリテーションの断絶を変え.神経疾患と筋肉疾患の診断と治療が新しい全体的な水準に達することを可能にしたのである。
I. 国際神経リハビリテーションの歴史：時代のニーズと社会進歩の産物
1940年代の第一世紀戦争.イギリスの整形外科専門医ロバート・ジョーンズの主な治療法：電気療法.マッサージ.矯正体操.作業療法。
第二次世界大戦では.理学療法.心理療法.作業療法.言語療法.義肢.装具の組み立てなど.理学療法＋集学的治療が統合されました。
1947年 米国理学療法士協会設立。
1951年 国際理学療法士協会（International Society of Physical Medicine and Rehabilitation）設立。
1969年 国際リハビリテーション学会設立
リハビリテーション医学の隆盛は.現代人の医療ニーズの変化を反映し.また技術進歩の結果でもある。
II. 中国におけるニューロリハビリテーションの発展状況および課題
中国における近代的なリハビリテーションは1980年代に始まりました。
1989年に脳血管疾患リハビリテーション委員会が設立され.2年に1回開催され.「脳血管疾患リハビリテーション」誌を発行した。
1989年.中国医師会神経科分会がリハビリテーショングループを設立した。
1.リハビリテーション資源の不足から.神経学的リハビリテーションの幅が狭い。
（1）神経内科に従事する多くの医療関係者を含め.脳卒中リハビリテーションに対する社会の認識や知識が十分ではなく.正式なリハビリテーション治療を受けなかったり.最適なリハビリテーション時期を逃している患者も少なくない。
（2）リハビリテーション医療は多くの地域で社会保険に含まれていないため.多くの患者が治療を受けることができず.断念している。政府や神経リハ関係者が積極的にリハビリの知識を広め.普及させることが必要です。
(3)リハビリテーション人材の育成が著しく遅れている。神経リハビリテーション医には.神経学の基礎と現代リハビリテーション理論の把握の両方が求められている。中国のリハビリテーション臨床人材は.主に中医学の理学療法士や臨床医が中心となっている。
(4)ハイレベルなリハビリテーション療法士の不足は深刻である。現代のリハビリテーション療法士は2万人で.平均1～2M10万円である。
(5)リハビリテーション施設や三層リハビリテーションシステムが健全でなく.地域リハビリテーションの実施も少ない。
2.リハビリテーション治療の遅れから.神経リハビリテーションの幅が不十分。
（1）神経リハビリテーションの治療の乱れは.現在.中国の神経リハビリテーションのプロセスが直面している非常に深刻な問題である。また.リハビリテーションの効果に影響を与える主要な問題の一つである。神経リハビリテーションの作業は非常に恣意的であり.中枢神経系損傷後の回復の特定の順序に従っていない。リハビリテーションの手段も多様で.効果が証明されていない方法も患者に用いられている。これはリハビリテーション治療の厳密性と科学性を損なうものであり.深刻な合併症を発生させるには効果的ではありません。ニューロリハビリテーションの標準化は必須である。
（2）伝統的なリハビリテーション技術がほとんどで.運動再学習.強制運動療法.コンピュータ支援技術などの近代的なリハビリテーション技術はほとんど使われていない。
(3)リハビリテーション効果を評価するための定量的で正確な評価ツールがなく.評価結果も客観的で再現性に乏しい。
III. 神経疾患はなぜリハビリテーション治療が必要なのか？
神経疾患.特に脳血管疾患は.高い罹患率と高い障害率を特徴とする。神経リハビリテーションは.エビデンスに基づく医学で確認されたように.障害率を減らすための最も効果的な方法であり.神経疾患の組織と管理における不可欠なキーリンクである。
(1)急性期：できるだけ早くリハビリテーションを開始することで.関連する合併症を予防することができます。例えば.肩の痛み.肩の脱臼.片麻痺後の関節拘縮.ベッドレスト後の無駄な筋肉や関節の萎縮.無駄な肺機能低下.血管塞栓などを防ぐためです。
（2）病気の回復期には。総合的なリハビリテーション治療手段を採用し.患者自身の可能性を実現し.疾患障害の機能強化や代償訓練を行い.動作低下による合併症や二次障害を回避し.入院期間の短縮.非機能的生活状態の変化.障害程度の軽減.盲目的無効薬の削減.社会・家族の経済・労働負担を軽減させる。
（3）病気の後期には.病院のリハビリテーションをバックボーンとして.家庭とコミュニティのリハビリテーション計画とプログラムを開発し.患者とその家族に必要なリハビリテーション教育を提供し.患者の社会適応性を向上させるために対応する家庭とコミュニティのリハビリテーションを実行することです。患者が真に社会復帰できるよう.関連する職業リハビリテーション訓練を実施する。
4.現在推奨されている3段階のリハビリテーションシステム
つまり.急性期の患者さんは総合病院の脳血管病棟で臨床と早期のリハビリテーション治療を受ける必要があります。リハビリテーション治療の主な内容は.臨床治療の補助と二次的な合併症の発生を防ぐことである。その後.リハビリテーション科に転科し.さらに治療を行う。また.セルフケアが十分にできない患者さんには.脳血管疾患等リハビリテーションセンターへ転院し.リハビリテーション治療を行っています。
V. ニューロリハビリテーション分野の研究ホットスポット
1. 脳の可塑性：神経リハビリテーションの理論的基盤
2.ニューロリハビリテーション技術の研究進歩
(1)運動再学習法
（2）運動療法の強制使用：後天的な廃用感の克服が本質的な原動力となる
(3) コンピュータ関連支援技術の応用によるニューロリハビリテーション分野の新革命
リハビリテーション支援ロボティクス
1991年.米国で初めて上肢運動ニューロン麻痺の患者の上肢機能訓練を支援する上肢リハビリテーションロボットが誕生した。
ブレイン・コンピューター・インターフェース技術
神経筋系に頼らず.人間の脳とコンピュータの間で外部からの情報や制御を成立させる技術。頭蓋内や頭皮の電極から電気信号を取得し.ユーザーの意思を反映した信号特性を抽出する処理を行い.外部機器から出力される制御コマンドに変換する。このシステムにより.麻痺した患者の運動機能の回復や生活能力の向上が期待されます。
バーチャルリアリティ技術
コンピュータによるマルチメディア技術で現実の環境を模擬し.様々なセンシングデバイスを使って仮想環境内のオブジェクトと対話することで.ユーザーの環境に没入感を与える技術です。この技術により.患者にさまざまな治療シナリオや刺激を与え.患者の実情に応じたシナリオやタスクを設定し.治療効果をフィードバックしたり.データを保存・解析して次の治療の指針にしたりすることができる。また.遠隔地でのリハビリテーションも可能になり.より多くの患者さんに恩恵をもたらすことができます。現在.主に認知障害の評価・治療に用いられています。