斜視の子どもは.片方の目が前を向き.もう片方の目がよそを向いています。 これは何歳になっても起こりうることです。
斜視の眼は.内側に傾いたり外側に傾いたり.あるいは.片方の眼がもう片方の眼より高くなるように垂直に傾くことがあります。 斜視は慢性的なものと断続的なものがあり.子供が本を近くで見るとき.疲れているとき.遠くを見るときなど.状況によって変わるケースもあるようです。 慢性的な斜視は.3つの状況で起こります。
1.慢性的な斜視で.使用しないために視覚の発達が遅れている眼を弱視眼といいます。
2.両眼の視力が低下している
奥行きや立体感を見るためには.両目を平行に使う必要があるため.慢性的な斜視の子どもは奥行きや立体感が不足することになります。
3.頭の位置の異常
両目を使うために.慢性的な斜視のお子さんは.頭や顔を傾けることがあります。
子どもの斜視の原因
1.両眼の視力発達に異常がある。
2.眼球運動を司る神経の異常。
3.外眼筋そのものの発達
子供の斜視の治療は.2つのステップに分けることができます。
1.弱視の問題を先に治療する必要がある。 正常な目には目隠しをし.弱視の目を強制的に使用させます。 その目の視力が正常に戻ると.子供は両目を同時に使うようになり.両目が交互に斜視になります。
2.斜視の目が正常に見えるようになった場合.両目を正常な位置に戻す手術が必要です。 両眼視力が回復するのは小児期に入ってからです。 その後.正常な視力を回復させることはできません。
手術はいつ行うべきですか?
長期間の斜視のお子さんは.両目の視力が正常に戻ったらすぐに手術をして.両目の視力を正常化させる必要があります。 間欠性斜視の子どもは.両眼視が可能な場合もあるので.すぐに手術をする必要はありません。 成人の場合.斜視が長く続き.単眼視ができなくなった場合.手術では見た目の改善しかできません。
斜視とメガネ
未矯正の近視や遠視も斜視の原因になることがあります。 手術をしなくても.メガネで斜視を軽減したり.完全に矯正できる場合があります。 したがって.斜視のある子どもは全員.視力検査を受ける必要があります。 眼鏡が必要な場合は.目の位置を改善するために.常に眼鏡を着用する必要があります。
眼鏡で斜視が直らない場合は.手術が必要になることもあります。
仮性斜視
多くの赤ちゃんは.まぶたが目の内側を覆っているため.内斜視のように見えるのです。 この美容上の錯覚は仮性斜視と呼ばれ.治療の必要はありません。
斜視に関する誤解
迷信:”2歳未満の子供はテストできない”
事実:どんなに幼い子どもでも.斜視の検査は可能です。 斜視は.早期に発見すれば.速やかに治療することができます。
誤解:”斜視は治療する必要がない.子供が大きくなれば収まる”
事実:斜視を無視していると.弱視になることがあります。 長期的には子供の視力を損なう可能性があります。
誤解:”斜視は重症でなければ矯正する必要はない”
事実:軽度の斜視は.重度の斜視と同様に弱視や両眼の視力障害を引き起こすことがあります。 子どもは.できるだけ早く眼科医の診察と治療を受ける必要があります。
誤解:”斜視は何歳からでも矯正できる”
事実:手術はいつでも行えますが.見た目を改善できるのは有効期間終了後です。 早期の手術(適切な弱視治療の後)により.両目の視力と協調性を回復させることができます。
誤解:”手術の後.子供は眼鏡を必要としない”。
事実:手術は目の位置を調整するだけで.間違った処方箋によって引き起こされる視覚的な問題を修正するものではありません。
早期治療の重要性
治療を受けない弱視の子どもは.長期的に視覚障害を持つことになります。 また.長期斜視の子どもは.両目の視力のバランスがとれていません。
弱視の早期治療と斜視手術により.お子様の正常な両眼視力を回復させることができます。