乳がんというと.多くの女性は二重の意味で心配になります。 しかし.前がん病変から乳がんになるには長い時間がかかることを知っておく必要があります。 乳がんの前がん病変を事前に発見し.治療を間に合わせることができれば.乳がんへの進行を食い止める重要な手段となります。 2012年.世界保健機関の乳腺腫瘍の組織分類では.前がん病変の組織分類として.(1)乳管内がん.(2)小葉腫瘍:小葉がん(in situ)と小葉異型過形成.(3)異型乳管過形成が挙げられています。 また.国際的に認められている乳房の前がん病変として.(1)乳管・小葉異型過形成.(2)柱状上皮異型過形成.(3)小葉がん in situ.(4)乳頭状病変.(5)増殖性放射線透過瘢痕があります。 まとめると.多くの医師の意見では.異型乳管上皮過形成.異型小葉過形成.乳頭腫症が乳房の前がん病変として最も危険であると考えられているのです。 これらの前がん病変は.病院で発見することができます。 2.前がん性乳がんになりやすい人 (1)高齢で満期出産をした人。 (2)子供を産んだことのない高齢の女性。 (3)乳がんの家族歴がある (4)社会的・経済的地位の高い人。 (5)初潮が早い。 (6)乳房の良性疾患のある方。 3.前がん乳がんを早期に発見する方法 乳房肥大の既往がある.乳房痛の性質が最近変わった.乳房肥大が多い部位以外の乳腺が厚くなった。 乳房のしこり.黄色や無色.赤色の乳頭分泌物.乳頭・乳輪部の色の変化.黒ずみ.ツヤのなさなどを自己診断する。 乳房超音波検査では.不規則なパターンと境界のはっきりしない異常な固形低エコー結節を認め.その中や周囲に点状石灰化または血液供給の異常増加が認められます。 マンモグラフィーでは.小さな石灰化病巣や結節性陰影を認めます。 4.乳がんの前がん病変の治療法 現在.乳がんの前がん病変の治療は.物理的・化学的介入が中心となっています。 さらに.生物学的.社会的な介入も怠ってはならない。 いわゆる生物学的介入は.遺伝的家族歴があり.遺伝子変異の検査で陽性となった人を定期的にフォローアップし.適切な介入を行うことである。 社会的介入は.悪い生活習慣を改め.食事と運動に重点を置く。