現在.前立腺がんの主な治療法は.根治的前立腺手術.ヨウ素125粒子注入療法.内分泌療法.放射線療法です。 前立腺がんのステージに応じて.次のような治療法が用いられます。ステージAは.前立腺肥大症の治療中に偶然発見されたがん.病変は限定的で.ほとんどが高分化型.ほとんどの患者さんは安定していて進行もゆっくり.がんで死亡する可能性は1％程度です。 放置すると35％の患者さんで腫瘍が進行する可能性があるため.根治的前立腺摘除術.ヨウ素125粒子注入.放射線治療などを検討する必要があります。 B1期の腫瘍の多くは高分化型ですが.5～20％の患者さんは手術時にリンパ節転移が見つかるため.根治的前立腺摘除術とヨウ素125粒子注入を行う必要があります。 B2期では.約50％が精嚢に浸潤し.25％～35％がリンパ節転移を有するため.骨盤リンパ節郭清を伴う根治的前立腺切除術.ヨウ素125粒子注入.睾丸切除.内分泌療法.放射線療法を実施する必要があります。 C期の治療については統一見解がないため.現時点では治療が難しく.骨盤内リンパ節のほとんどがすでに転移している状態です。 一般的には.①全身状態の悪い高齢者や虚弱な患者には.広範囲体外放射線治療が適している.②内分泌療法（二重睾丸切除術を含む）.ダウングレード治療後.広範囲体外放射線治療だけでなく根治的前立腺癌手術の併用.③放射線治療や内分泌療法が無効な手術不能.リンパ節転移にはヨード125粒子注入療法も適している.などがあげられる。 (iii) ヨウ素125粒子線注入療法は.リンパ節転移や遠隔転移が手術不能で.放射線治療や内分泌療法が無効な重篤な局所部位に対する治療にも適応されます。 D期では内分泌療法.ヨウ素125粒子注入療法.化学療法.生物学的療法が主な治療法であり.D0期.D1期では骨盤リンパ節郭清を行うことができる。 前立腺がんでは骨転移が起こりやすく.骨転移のある方はストロンチウム89-骨転移と.必要に応じてビスフォスフォネートを併用して治療します。