右腹部上部の隠れた痛みは、胃腸疾患、肝臓・胆嚢疾患、単純ヘルペス、外傷、胎児からの圧迫に関連している可能性がある。
1.胃腸疾患
(1) 胃潰瘍。 右上腹部の隠れ痛は、食後30分から1時間程度で起こることが多く、食物が潰瘍面を刺激し、胃に隠れ痛を起こす胃疾患と関係があると考えられている。
(2)十二指腸潰瘍。 しばしば胃の空虚感で、夜中に右上腹部の隠れた痛みは、胃の空虚感、潰瘍表面の十二指腸への胃酸の刺激である可能性があり、その結果、痛みに関連する。
(3）結腸の肝領域の病変。 上行結腸は右上腹部のひだの部分にあり、ここに炎症やガスの貯留などの病変が生じると、右上腹部に隠れた痛みが生じる。
2.肝胆膵疾患。 脂っこいものを食べたり、お酒をたくさん飲んだりすると右上腹部が隠れるように痛むのは、胆嚢炎、結石、ポリープ、胆管炎、肝臓病など肝臓や胆嚢の病気が関係していると考えられています。
3.単純ヘルペス 単純ヘルペスウイルスに感染すると、免疫力が低下したときに帯状疱疹を引き起こし、右上腹部に漠然とした痛みが生じます。
4.外傷。 局所的な外力、短期間の激しい運動、局所的な刺激などにより、右上腹部に隠れた痛みが生じることがある。
5.胎児圧迫。 妊娠中期から後期にかけて、胎児の位置が適切でない場合、大きくなった子宮が肝臓を圧迫し、胃酸の分泌を増加させるため、右上腹部に隠れた痛みが生じる。
原因不明の右上腹部の痛みがある場合は、早めに病院に行って原因をはっきりさせ、積極的に治療する必要があります。