急性帯状疱疹は.一般に「帯状疱疹」や「蛇行性疱疹」と呼ばれ.激しい痛みを特徴とする疾患で.高齢者や免疫力の低下した人に多くみられます。 ヘルペスは激しい痛みが特徴で.通常.高齢者や免疫力が低下している人が発症します。 患者さんは痛みに対して非常に敏感で.その痛みは三叉神経痛と並んで「痛みの王様」と呼ばれるほど強烈なものです。 帯状疱疹後神経痛の期間は.短いもので1～2年.長いものでは10年程度といわれています。 帯状疱疹神経痛の簡単で完全な治療法は.世界には存在しません。 数年にわたる研究と実践を経て.一連の逐次総合的な鎮痛対策を結論づけ.1～3ヶ月の継続治療により.帯状疱疹後神経痛の患者さんの約90％に顕著な痛みの緩和をもたらし.最終的に日常生活に耐えられる状況を達成し.患者さんのQOLを著しく向上させることが可能となりました。 私たちの一連の統合鎮痛法の中心は.治療に対する患者の反応に応じて.特定の局所投与レジメンと統合手段の投与量を積極的に調整し.必要に応じて神経調節と神経破壊の治療を行うことです。 具体的なレジメンには.以下のような点がある。 1.全身への十分な投与 早期発症の抗ウイルス剤と神経栄養剤を含む。 主薬は神経膜安定剤.消炎鎮痛剤.中枢性鎮痛剤.副薬は鎮静・抗不安剤.抗うつ剤.免疫調整剤.消化管機能調整剤である。 2.ヘルペスの急性期にはできるだけ早期に局所浸潤性神経ブロック抗炎症鎮痛剤を皮下注射し.病変が治癒した後に神経ブロック抗炎症鎮痛剤と免疫調節剤を皮下注射します。 傍脊椎神経根ブロックや交感神経ブロックを適切なタイミングで行う。 傍脊椎孔の神経根周辺に治療薬を注入したり.適切な交感神経節ブロックを用いることで.椎体内穿刺注射の全身的リスク.特に反復手術のリスクを回避しながら有効な臨床鎮痛を行うことができる。 4.外用薬と光線療法 局所注射の合間に.浸透圧消炎鎮痛剤の外用薬や局所麻酔薬.光線療法を行う患者もいる。 5.硬膜内脊髄電気刺激鎮痛法（SCS）の使用を積極的に推奨 SCSは現在世界中で推進されている先進的な方法ですが.中国ではコストが高いためあまり使用されていません。 6.神経破壊術を慎重に実施する 様々な神経調節治療を試みる 患者の痛みが効果的に緩和されない場合.発症部位や患者のニーズに応じて神経根の高周波焼灼術や化学破壊術を実施し.長期間にわたって神経伝導機能を遮断し.総合的にQOLを向上させる。 7.心理カウンセリングと治療に注意を払う 長期間の激痛患者は.不安.緊張.抑うつ.異常な性格特性.さらには自殺傾向など.さまざまな程度の心理障害を伴っており.もし薬物治療や神経ブロックだけではこの種の痛みに大きな効果がない場合は.それに応じた有効な心理治療で補完する必要があります。 私たちの心理カウンセリングは.患者さんの環境や生活環境の改善.周囲の人々の言葉の役割.特別な手配.医師が実施する特別な心理療法的手法などを含みます。