妊娠中に葉酸を摂取しなければならないのでしょうか? 葉酸の副作用は?

多くの研究により.妊娠周期の葉酸補給が神経管奇形の発生率を有意に減少させることが示されている。 神経管奇形とも呼ばれる神経管欠損症(NTDs)は.中枢神経系の深刻な奇形であり.主な症状には無脳症.二分頭症.脳肥大などがある。 罹患児の生命.健康.知能.生活の質に深刻な影響を及ぼし.家族に大きな精神的・経済的負担をもたらす。 通常.ヒト胚の神経管は妊娠5週で閉じ始め.妊娠6週で閉じ終わるが.この時期に母体の葉酸濃度が不足すると.胎児の神経管閉鎖に影響を及ぼし.神経管欠損症を引き起こす。 葉酸は緑黄色野菜.柑橘類.豆類.ナッツ類.動物のレバーなどに多く含まれている。 妊婦は.生理的代謝の変化.健常人に比べて高い葉酸需要量.吸収率の低下により.葉酸欠乏症になりやすい。 そのため.2017年の「神経管欠損症予防のための妊娠周期の葉酸補給ガイドライン」では.妊娠後はそれに対応して体内の様々な栄養素の需要も高まるため.妊娠・妊娠の可能性がある3ヶ月目から葉酸補給を開始し.1日0.4mg~0.8mgを妊娠3ヶ月目まで補給することが推奨されており.当院では一般的に妊娠末期まで摂取可能としている。 糖尿病.肥満.腸管吸収不良症などのハイリスク因子を持つ女性の場合は.1日あたりの葉酸補給量は0.8~1mgとなり.その他のハイリスク因子を持つ女性の場合は.1日あたりの葉酸補給量はそれに応じて多くなります。 葉酸サプリメントの副作用はありますか? どのような物質も適量がベストであり.葉酸サプリメントの摂り過ぎは体に悪影響を及ぼす可能性があります。 高用量の葉酸補給はビタミンB12欠乏症の症状を覆い隠し.診断と治療を遅らせる可能性があり.長期間の高用量葉酸補給は結腸癌のリスクを高める可能性がある。 対照的に.妊娠前後の女性における短期間の適度な葉酸補給は.身体に有害である可能性は非常に低い。