遅延型心筋強調は.一定量の磁気造影剤を静脈注射し.5〜20分後にMRIを施行することにより.心筋の活動信号が抑制され.心筋梗塞部が高信号を示すようになる。
遅発性心筋強調のメカニズムは以下の2点に分けられる。
1.心筋梗塞部における造影剤の流入・流出の遅延.心筋梗塞部の微小血管床の減少により.造影剤が血管外に拡散する距離が長くなり.拡散時間と拡散距離の2乗が比例するため.造影剤の流入・流出が延長し.遅延強調像から高信号の面積により心筋梗塞部を計測することができ.心筋梗塞部の輪郭が描出される。
2.梗塞部での細胞外ギャップの増大は造影剤ギャップの増大につながる。 梗塞部での細胞膜の浮腫や破壊は細胞外ギャップを増大させ.造影剤分布の空間分布の増大につながる。
遅発性心筋増強の発生には.適時の診察と医師の処方による妥当な治療が必要である。