精液検査は.不妊症のカップルの男性パートナーの最初の定期検査です。 一般的に.結婚後1年以上避妊せずに妊娠しなかった場合.男性パートナーの精液量.精子の数.精子の生存率.活動率.精子の形態が正常であるかなどを調べるために.この検査を実施することが必要です。 長年の不妊治療の中で.多くの患者さんが精液検査について次のような誤解をしていることが分かってきました。 第一の誤解は.「男性パートナーは健康だから.精液検査は必要ない」というものです。 最初の誤解は.男性パートナーは健康であり.精液検査を受ける必要はないというものです。 伝統的な封建思想の影響を受けて.子供ができないのは女性のせいであり.夫はいつも「塩漬けの土地で.何も育たない」と妻を責めるのです！ そのため.長年治療を受けている不妊症の夫婦がたくさんいますが.いつも病院を走り回っているのは女性で.最も基本的な検査をしたがらないのは男性なのです。 第二の誤解：精液検査の結果が正常であれば.それは女性の問題である。 外来診療では.精液検査の結果を不安な気持ちで待ち.この検査結果の指標が正常範囲内と言われれば.とっくに安心して.”俺は大丈夫だ.お前の問題だ！”と妻に言う夫がたくさんいる。 このどっちつかずの判断も誤解の一つで.精液検査の結果が正常だからといって.子供ができるわけではありません。 定期的な精液検査の結果は.精液の量.匂い.色.液化時間.精液中の精子の数.運動率.活動率.形態などを大まかに知ることができるだけで.精子の正常な内部構造.受精能力.遺伝物質の完全性などは分かりません。 つまり.「外見的なイメージ」だけはわかっても.「内面的な質」まではわからないということです。 また.不妊症のカップルのうち約10％は.そのカップルが受けられるすべての検査が正常であるにもかかわらず.妊娠できない「原因不明の不妊症」であると言われています。 子供ができないことを理由に離婚し.再婚するとまた妊娠しやすくなる夫婦もいます。 ですから.女性がさらに検査を受けた後.精液検査の結果が正常であれば.そして基本的に正常であれば.男性もさらに検査を受ける必要があるのです。 3つ目の誤解：定期的な精液検査は1回でいい。 男性クリニックでは.よく.1回目の定期精液検査の報告を受けてから.自分の状況が良いのか.女性を妊娠させることができるのか.不安になる患者さんがいらっしゃるようです。 実は.この時点で結論を出すのは早すぎるのです。 ご存知のように.男性の精液の状態は.精子採取から最後の射精までの間隔.精子採取の2週間前にサウナに入ったかどうか.精子の活力に影響を与える薬を飲んだかどうか.検査に使う人員や機械など.他の要因に大きく影響される。 そのため.1回の精液検査では.精液の真の状態を完全かつ正しく反映できないことがあります。 このため.世界保健機関（WHO）では.定期的な精液検査を2週間以内に2回以上連続して行い.その結果に基づいて診断することを特に求めています。 したがって.報告を受けてから結論を出すのではなく.特に結果が異常であった場合は.確定診断ができるまで3回連続で行うこともあります。