臨床の現場では.薬指の関節に小さなしこりがあり.押すと痛む場合の原因として.異物残留.局所軟部組織敗血症.腱鞘嚢胞・狭窄性腱鞘炎がよく挙げられます。 このような場合は.まず局所の活動量を減らし.軽い食事に気をつけることから始めましょう。 数日以内に緩和されない場合は.時間内に病院へ行き.具体的な原因を明らかにした上で.適切な治療を受けることができます。 1.異物残留:主に薬指関節の異物刺傷で見られ.外傷後の局所異物残留と巻きつきは.周辺組織を刺激して組織の炎症と浮腫を起こし.薬指関節に小さな塊ができ.押すと痛みがあり.通常は異物を取り除く手術が必要。 2.局所軟組織 化膿性感染症:これは一般的な局所のできもので.多くは皮膚の不潔や外傷などが原因で.局所の毛細血管が閉塞し.分泌物が排出されなくなり.局所の軟部組織の化膿性感染症となり.薬指関節の皮膚に小さなできものが見え.押すと痛み.局所の赤み.腫れ.かゆみや変動する感覚を伴う。 膿瘍を形成した場合は.手術による切開排膿が必要となります。 3.腱鞘嚢胞:多くは薬指の過労が原因で.局所の腱鞘に炎症が起こり.液体が溜まって嚢胞が形成されるものです。 薬指の関節に小さなしこりができ.通常は痛みやかゆみはありませんが.押すと軽い痛みを感じることがあります。 関節の腱鞘が炎症を起こして浮腫み.腱過形成となり.薬指の関節に小さなしこりができて.押すと痛む。 軽症の場合は.局所の温熱療法や理学療法.必要に応じて閉鎖のための局所注射で治療します。 保存的治療が効かない場合は.腱膜切除術やリリースなどの手術が必要になることが多い。5.痛風結石:痛風発作時に.薬指の関節に尿酸結晶が沈着して痛風結石となり.周辺組織の浮腫や炎症を刺激し.薬指の関節に小さなしこりができ.押すと痛むことがある。 治療には.主に尿酸降下療法と鎮痛療法が採用され.フェブキソスタット錠.コルヒチン錠.ベンズブロマロン錠などの尿酸降下薬や.イブプロフェン徐放カプセル.ジクロフェナクナトリウム徐放錠などの鎮痛薬が医師の指導のもとで適用できます。