急性白血病に関する質問の上位を解説

  急性白血病は.造血幹細胞の無制限な増殖によって起こる造血系の悪性新生物です。 患者さんの血液や骨髄中には.分化度の低い原始細胞やナイーブ細胞が多数存在し.この細胞が白血病細胞となり.肝臓.脾臓.リンパ節.生殖器.中枢神経系に浸潤しています。  急性白血病は.急性リンパ性白血病(ALL)と急性非リンパ性白血病(ANLL)の2つに分類され.急性骨髄性白血病(AML)とも呼ばれる。  急性白血病の原因は.ウイルス感染.電離放射線.化学毒素:ベンゼン含有化合物などである。  遺伝的要因:例えば.先天性異常.ブルーム症候群.ファンコニ症候群.クラインフェルター症候群の患者さんは.これらの遺伝的障害を持たない人に比べて白血病の発生率が有意に高いと言われています。  急性白血病の症状:貧血:めまい.脱力感.重症の場合はパニック.息切れ。  出血:皮膚の出血斑.紫斑.歯ぐきの出血.鼻血.女性の月経過多.目の下の出血.頭蓋内出血など。  感染症:発熱.咽頭痛.咳.下痢.重症の場合は敗血症。  臓器浸潤:肝臓や脾臓のリンパ節の腫脹.睾丸の腫脹.陰茎の持続的な痛み.歯茎の腫脹など。  定期的な血液検査により.白血球の増加または減少.赤血球.ヘモグロビン.血小板の減少が確認されます。 血液中に原始細胞またはナイーブ細胞が存在すること。  V. 急性白血病の治療:支持療法:抗感染症.赤血球輸血.血小板輸血などを含む。  化学療法;造血幹細胞移植;分化誘導・アポトーシス促進療法:急性前骨髄球性白血病に対して.白血病細胞を正常細胞に分化誘導するオールトランスレチノイン酸と白血病細胞のアポトーシスを促進する三酸化ヒ素の併用により.このタイプの白血病は95%の寛解率が得られています。  免疫療法:白血病細胞に対するモノクローナル抗体が急性白血病の治療に用いられ.良好な結果が得られています。