MDSには原発性MDSと二次性MDSがあり.悪性腫瘍に対する放射線治療後に急性白血病に移行する二次性MDSと.免疫関連疾患からMDSに移行する二次性がありますが.いずれも原発性が存在するものであります。 したがって.MDSから変化した急性白血病の患者さんは.より複雑で.臨床症状も多く.発熱や感染症にかかりやすく.出血や貧血も重篤です。 北京中医薬大学東直門病院血液腫瘍科のLi Dongyun氏は.MDSによって変化した急性白血病は通常.難治性の白血病であると述べています。 急性白血病でありながら.MDSの経過のため.骨髄増殖が悪く.末梢血球数が少ないため.通常の化学療法に耐えられない。一方.MDSは化学療法剤に対する抵抗性が強く.多剤耐性であるため.通常の化学療法に弱く.なかなか完全寛解には至らず.化学療法の増量が必要な場合が多く.治療の選択が非常に困難であった。 難治性白血病では造血幹細胞移植が推奨されていますが.臨床現場では.MDSの患者さんの多くは中高年であり.他の疾患を併発していることが多く.造血幹細胞移植に適さない場合があります。 このことから.MDSから転化した急性白血病の患者さんには.漢方と西洋医学の併用がより効果的であると考えられます。