低血糖はなぜ起こるのか?
糖尿病の子どもの低血糖の主な原因は.インスリン注射後の食事量が少ないこと.たくさん運動した後に食事をとらなかったりインスリンの量を調節しなかったりしたこと.インスリンの量を間違えて注射してしまったこと.などです。
低血糖とは?
低血糖症とは.血液中のブドウ糖の濃度が低下することです。 低血糖になると.冷や汗.空腹感.めまい.唇のしびれ.混乱.眠気.あるいは震え.イライラ.神経質.ひどいときには昏睡など.私たちの体に不快な症状.あるいは不愉快な症状が現れます。
糖尿病患児で低血糖が起こるときの血糖値は.一般に.(1)正常レベル低血糖 3.6~3.9mmol/L (2)高レベル低血糖 3.9~4.4mmol/L (3)低レベル低血糖 < 3.6mmol/L の3種類に分類されます。
低血糖の副作用は?
低血糖が起きたときに現れるめまいや失神などの不快な症状は.低血糖を怖がり.不安さえ感じるものです。
また.重度の低血糖は脳機能を低下させ.記憶力や計算力の低下を招き.学習能力に影響を与える可能性があります。
低血糖を防ぐにはどうしたらよいですか?
1.インスリンは.医師が推奨する量を注射し.注射する前に量が正しいかどうか確認します。
2.食事は医師の指示に従って規則正しく摂り.抜いたり減らしたりしない。
3.低血糖を防ぐために.運動するときは食べ物(ビスケット.お菓子など)を持ち歩く。
4. 比較的激しい運動が予想される場合には.インスリンの投与量を適切に減量する。
5.血糖の監視を増強し.それを記録して下さい.インシュリンの線量を調節し.時間の hypoglycaemia の傾向を検出するのを助けるためにあなたの医者に頼んで下さい。
6.外出時には.重症低血糖の際に最短時間で救助・治療が受けられるよう.応急処置に関する情報を記載した救急カードを携帯してください。
低血糖の場合はどうしたらよいですか?
低血糖になった場合は.すぐにブドウ糖の錠剤や角砂糖.または糖分の多い飲み物を摂取してください。 低血糖がひどい場合は.できるだけ早く病院へ行く必要があります。
糖尿病があっても運動はできますか?
もちろん.できますよ。 糖尿病の有無にかかわらず.健康維持のために運動はとても重要です。 糖尿病の子どもは.毎日.体を動かす時間を決めてください。 ダンス.早歩き.ジョギング.ボール遊び.水泳.ゲームなど.興味のある活動をすることができます。
運動をすると血糖値が下がりますが.いつもより多く運動する場合は.インスリンの量を減らしたり.食事を多めにしたりして.インスリンと食事と運動のバランスが保たれるようにしましょう。 運動前に血糖値を測り.5~6.1mmol/L以下であれば.少し食べて血糖値が上がるのを待ってから運動するとよいでしょう。 血糖値が15mmol/L以上と非常に高い場合は.運動前にケトン体濃度を検査(血液または尿)し.ケトン体濃度が高い場合はインスリン注射を行い.1〜2時間待ってから運動を開始します。
糖尿病があると.お菓子やアイスクリームを食べられないのですか?
もちろん.絶対ではありません。 糖尿病の子どもでも.インスリン療法を守り.バランスの良い食事とある程度の運動をしていれば.お菓子やアイスクリームを食べることはできます。 ただし.これらの食品のカロリーを医師や保護者が計算し.血糖値を安定させるために他の食品を減らしたり.インスリンの量を増やしたりすることが必要です。 例えば.15gのお菓子を食べると.1単位の余分なインスリンが必要になります。 甘いものを食べる前と0.5時間後.アイスクリームやチョコレートを食べた後1~1.5時間後に血糖値を測定し.食べた甘いものが血糖値にどんな影響を与えるか.インスリンの量をどう調節すべきかを医師がよりよく理解できるようにする必要があります。
また.甘いものの食べ過ぎは健康的ではなく.体重を増やすだけでなく.虫歯になりやすいので注意が必要です。