少し前に.外来で中年の女性患者が.ここ1ヶ月の主な症状はめまいと疲労感で.神経科を受診したが.血圧.頭蓋CT.椎骨脳底動脈ドップラー超音波検査では異常は見られず.脳血液供給を改善する薬を服用しても大きな効果はなかった。 血糖自己測定は基本的に正常値かやや高値であった。 最近の糖化ヘモグロビンは正常である。 食後3時間後の午後から夕方にかけてのめまいと倦怠感が顕著で.現在レパグリニド0.5日を3回.メトホルミン0.5日を3回服用中であることを詳細に把握。 低血糖の可能性を考慮する。 この患者には動的血糖モニタリングを行い.その結果.午後と夕方の食後3時間後の血糖値が3.7～4.9と低いことが示唆されたため.治療計画を調整し.レパグリニドを中止したところ.経過観察でめまいや倦怠感は消失した。 霊感：一部の患者の低血糖症は.臨床では比較的insidiousであり.動悸.発汗.易空腹感などの典型的な症状が強調されない。血糖モニタリングで低血糖を捉えるのは困難な場合が多く.適時に動的血糖モニタリングを行うことで.病気の原因を適時に発見することができる。