第2回全国障害者標本調査の速報によると.中国には0～6歳の難聴児が80万人おり.毎年3万人が新たに加わっているという。子どもの難聴は伝音難聴と感音難聴に分けられ.伝音難聴は子どもの成長発達や積極的な治療によって回復しますが.感音難聴.すなわち神経難聴は.ほとんどが蝸牛神経と聴神経の不可逆的な損傷によるものです。広州婦幼医院小児聴覚センターは.広東省における聴覚検査の指定紹介機関であり.広東省障害者連盟の聴覚評価パートナーでもあり.毎年2万件以上の聴覚検査を受けています。いつ受診すればよいのですか？ 新生児聴覚スクリーニングは.難聴の子どもを早期に発見し.早期に介入し.聴力を回復して言語の習得に役立てるためのものです。聴力検査には.初回スクリーニングと再スクリーニングがあります。初回スクリーニングは生後2～5日以内に行い.初回スクリーニングで合格しなかった場合は.生後42日以内に再スクリーニングを行うことが望ましいとされています。スクリーニングが合格しなくても.親御さんは神経質になる必要はありません。なぜなら.聴力障害の可能性のほかに.耳垢が外耳道をふさいでいたり.中耳機能が十分に発達していなかったり.個人差による聴神経の髄鞘形成の遅れが原因である場合もあるが.後者の要因であれば.十分に正常聴力に回復することができるからである。したがって.適時に聴覚センターで診断を受け.診断を明確にすることが重要である。 2. 診断を確定するための聴力検査は.何歳くらいから受けるべきですか？ 難聴の診断は.正式かつ包括的な聴力評価によって決まります。最初の聴力評価は.生後3ヶ月の時に指定紹介所か大きな総合病院で行う必要があります。 3. 神経難聴の程度が異なる子どもはどのように扱われるべきか？ 聴力分類の基準 純音聴力検査の平均聴力閾値を基準として.正常聴力（0～25dB）。難聴は軽度（26-40dB）.中等度（41-55dB）.中重度（56-70dB）.重度（71-90dB）.超重度（91dB以上）の5段階に分けられる。 現在.主に補聴器や人工内耳が介入されています。補聴器は.音を聞くための装置で.音の信号を様々な程度に増幅してから耳に届け.失われた聴力を補います。中度から中重度の難聴に適していますが.非常に重度の難聴を助ける効果は低く.手術による人工内耳の埋め込みが必要となります。人工内耳は.病気になった内耳有毛細胞の代わりに.聴神経に直接電気刺激を与えて聴こえを得るもので.高度および重度の感音性難聴に適応されます。重度の難聴のお子様には.補聴器または人工内耳のいずれかと.聴覚言語リハビリテーションを併用する必要があります。「難聴の早期発見.早期介入.早期聴覚言語リハビリテーションは.子供にとって特に重要なことです。親は.自分の子供はまだ小さいから.大きくなったら補聴器をつけるべきだという間違った考えを持ち.子供の貴重で限られた言葉を学ぶ時間を遅らせるべきではありません。 4. 子供の神経性難聴はいつ治療するのが一番良いのでしょうか？ 難聴の程度によって.神経性難聴の介入時期は異なります。軽度の難聴の場合.補聴器の必要性は子供の言語発達に基づき.1-1歳半で評価されます。中等度難聴の場合は.生後6ヶ月頃に適切な補聴器の使用を検討します。高度および深度難聴の場合は.できるだけ早く補聴器または人工内耳を装用する必要があります。人工内耳の手術は.一般的には1歳以降ですが.特別な事情がある場合は.進めることができます。 5. 人工内耳はいつから必要ですか？人工内耳の手術に最適な年齢は？ 人工内耳は.高度から重度の難聴のお子様の聴力を回復するために必要です。補聴器では.お子様の言語学習のニーズを満たせないことが多いからです。5歳以降に人工内耳をつけたお子様は.3歳以前に人工内耳をつけたお子様に比べ.言語発達が著しく低く.言語学習や正しい発音のために.専門の言語訓練学校に通う必要がある場合が多いようです。 6. 人工内耳を埋め込んだ場合.どれくらいの期間.聴覚言語リハビリテーションのトレーニングが必要ですか？ 人工内耳を埋め込む年齢や.埋め込む前の言語・知能の発達状況によって.聴覚言語リハビリテーションに必要な期間は異なりますが.一般的には.埋め込む年齢が低いほど.聴覚言語リハビリテーションに必要な期間は短くなると言われています。一般的に.3歳以前に人工内耳を植えた舌先性難聴の子供は.両親の丁寧な指導のもとで言葉を学ぶことができ.専門的な言語リハビリテーションの訓練を受けることができれば.さらに良い言葉を学ぶことができます。5歳以降の舌先性難聴の子供は.より良い成果を上げるために.専門的な言語リハビリテーションの訓練をより長い期間受けなければならないと言われています。