胃切除手術は.過剰な体重の60~80%を減らすことができますが.術後の食事や運動習慣がうまく調整され.専門の健康管理者のサポートや支援を受けられればなおさらです。 この手術は非常に安全ですが.注意しなければならないことがあります。 まず.術後は患者さんの食生活がかなり変化するため.食べ過ぎたり早食いしたりすると.吐き気や嘔吐の原因になることがあります。 患者さんによっては.食習慣を変えるのに長い期間が必要な場合もあります。 食事は.術後2週間は流動食を中心に.2~4週間は軟らかい食事をとり.その後固形食を徐々に加えていきます。 慣れるまで3~6ヶ月かかることもあります。 胃切除術を受けた場合.どのようなことに注意したらよいですか? 医師の処方により.薄めたモヤシやプレーンミルク.お米のスープなど.少量の流動食を食べましょう。 最初の段階では.80%の逆流を伴い.1回に30ml以下しか食べません。 後期には.液体と半液体の掛け合わせ食.薄味のご飯に野菜をつぶしたもの.ゆでた麺.蒸し卵など.通常のスプーン4杯以下で.逆流を伴います。 退院後.羊肉スープ.ザーフースープなど栄養価の高いスープを食べる(スープのみで).少量食べる.逆流を伴う。 手術後2ヶ月は.固形物.スポンジケーキを食べますが.20g以下では逆流を伴います。 搾りたてのフルーツジュースやヨーグルトを1日平均500ml(ここでは1日平均を強調.食事のたびにではない)摂取しても.逆流を伴うが.その程度は低い。 術後3ヶ月は.少食・頻食を心がけ.野菜や果物.ひき肉などを試しながら.ケーキなどの柔らかい食べ物で.栄養強化を図っています。 逆流が多くなる場合は.食べる量をコントロールし.食事の時間を長くして.よく噛むようにします。 この時.食事量は1食につきタンパク質大の固形物を半分にし.50mlの水分を添えます。 術後6ヵ月は.食事の禁忌は減りますが.軽めの食事が中心となります。 術後は.胃の容量が減り.固形物の摂取が最低限になるため.高エネルギーの水分を大量に摂取し続けると太りやすくなることが特徴的です。 術後10ヶ月は.自己管理.自己適合.栄養バランスのとれた食事になります。 この時期には逆流はほとんどなく.1食あたりの総摂取量は200ml程度となります。 スリーブ状胃切除術後の一般的な副作用は.多発性姿勢低血圧.低血糖です。 日常生活で外出する際には.砂糖やチョコレートなどを持ち歩くことが大切です。 また.よくある副作用として.ビタミン不足があり.サプリメントが必要です。