急性化膿性中耳炎の症状は鼓膜穿孔の前後で大きく異なり.一般的な症状は以下の通りです：1.全身症状：鼓膜穿孔の前.患者の全身症状はより明らかで.悪寒.発熱.だるさ.食欲不振などが見られます。 耳痛：耳痛はほとんどの患者の最も初期の症状で.耳の深い部分に鈍い痛みやズキズキする痛みがあり.その痛みは三叉神経を通して前頭部.側頭部.頭頂部.歯.さらには頭の半側全体に放散されることがあります。 3.耳鳴りと難聴：患側の耳にはズキズキとした耳鳴りがあり.聴力は徐々に低下し.耳痛の強い患者は軽度の難聴が現れることがあり.鼓膜が穿孔した場合.聴力は以前より良くなり.病変が内耳に浸潤した場合.結果として現れることがあります。 4.耳漏：鼓膜が穿孔して耳から液体が流れ出た後.中耳の圧力が緩和されるため.最初は血漿と血液の混じった滲出液で.その後.粘液や膿に変化し.分泌量が増え続ける場合は.鼓室だけでなく.副鼻腔や乳様突起からも分泌されていることが示唆されます。